Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản có liên quan đến việc tăng nguy cơ kết quả thai kỳ bất lợi, bao gồm nhẹ cân lúc sinh và hạn chế tăng trưởng thai nhi. Tuy nhiên, việc theo dõi lâu dài về sự tăng trưởng của những đứa trẻ này còn hạn chế.

Một bài tổng quan hệ thống và phân tích gộp năm 2019 được thực hiện nhằm xem xét một cách có hệ thống các tài liệu về chiều cao và cân nặng sau sinh ở trẻ em từ điều trị IVF hoặc ICSI, so với trẻ sinh ra sau khi thụ thai tự nhiên.

Tìm kiếm tài liệu bằng cơ sở dữ liệu PubMed, Embase và Scorpus. Tiêu chí lựa chọn là các nghiên cứu đoàn hệ hoặc nghiên cứu bệnh chứng với một nhóm trẻ sinh đơn từ IVF hoặc ICSI cùng với nhóm đối chứng là những đứa trẻ sinh đơn từ mẹ mang thai tự nhiên. Các nghiên cứu này sẽ được xem xét bởi ít nhất hai tác giả. Các phân tích tổng hợp được thực hiện bằng cách sử dụng Trình quản lý đánh giá của Cochrane (Cochrane Review Manager). Chất lượng của các nghiên cứu được đánh giá theo Thang đo Newcastle-Ottawa.

Kết quả chính:

• 20 nghiên cứu đã được đưa vào, với 13 trong số này đủ điều kiện để phân tích tổng hợp. Các phân tích tổng hợp đã so sánh 3.972 trẻ sinh ra từ IVF / ICSI với 11.012 trẻ từ mẹ mang thai tự nhiên.
• Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về cân nặng của trẻ ở 2 nhóm [chênh lệch trung bình (MD) về cân nặng -160 g; CI 95% -360, 3g]. Khi phân tầng theo độ tuổi của trẻ khi theo dõi, thì trọng lượng thấp hơn đáng kể ở trẻ 0-4 tuổi được sinh ra sau điều trị IVF / ICSI (MD -180 g; 95% CI -320, -4), nhưng điều này là không có ý nghĩa lâu hơn ở trẻ em từ 5 tuổi (MD -160 g; 95% CI -580, 260).
• Phân tích gộp cho thấy không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về chiều cao thời thơ ấu.

Như vậy, qua bài tổng quan hệ thống-phân tích gộp này cho thấy, trẻ em sinh ra sau IVF / ICSI không bị suy giảm cân nặng hoặc chiều cao sau này so với trẻ em từ mẹ mang thai tự nhiên.
 
Nguồn: Childhood growth of singletons conceived following in vitro fertilisation or intracytoplasmic sperm injection: a systematic review and meta-analysis, BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 2019, doi: 10.1111/1471-0528.15456
 

Từ khóa: Sự tăng trưởng thời thơ ấu của các trẻ sinh đơn từ IVF/ ICSI : tổng quan hệ thống và phân tích gộp