Ths. Trương Văn Hải –IVFMD BMT.

Đồ uống chứa caffein và có cồn là hai trong số những loại đồ uống được tiêu thụ rộng rãi nhất trên thế giới. Các nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng lượng caffeine cao hơn có liên quan đến cân nặng khi sinh thấp hơn và nguy cơ sảy thai cao hơn trong thai kỳ tự nhiên. Tương tự như vậy, rượu được biết là có tác hại đối với sức khỏe con người và có liên quan đến việc giảm khả năng sinh sản ở phụ nữ. Tuy nhiên, mối quan hệ giữa hai chất này và kết quả thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) hoặc tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI) vẫn chưa chắc chắn và các nghiên cứu đã báo cáo kết quả trái ngược nhau. Một nghiên cứu trước đây cho rằng caffein có thể gây ảnh hưởng bất lợi đối với IVF , trong khi một số nghiên cứu gần đây đề xuất ngược lại, rằng việc tiêu thụ caffein không cho thấy mối liên hệ hoặc thậm chí cải thiện kết quả IVF/ICSI. Một nghiên cứu tiến cứu được thực hiện ở Thụy Điển cho thấy uống nhiều rượu làm tăng nguy cơ phải khám vô sinh ở phụ nữ và giảm số lượng thai nhi thứ nhất và thứ hai. Ngược lại, một số nghiên cứu không tìm thấy bằng chứng về mối quan hệ có ý nghĩa giữa việc phụ nữ uống rượu và kết quả điều trị.
 
Xem xét việc tiêu thụ rộng rãi caffein và rượu, điều cần thiết là làm sáng tỏ hơn mối liên hệ giữa hai chất này và kết quả IVF/ICSI. Vì lý do này, nghiên cứu này tiến hành đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp để kiểm tra mối liên quan giữa việc tiêu thụ caffein và rượu với kết quả IVF/ICSI.
 
Nghiên cứu đã được đăng ký trong cơ sở dữ liệu PROSPERO vào ngày 23 tháng 5 năm 2021 (số đăng ký: CRD42021256649) và được cập nhật vào ngày 4 tháng 8 năm 2022. Hai nhà nghiên cứu đã thực hiện tìm kiếm độc lập tài liệu trong cơ sở dữ liệu PubMed, Embase và MEDLINE cho các bài báo đã xuất bản trước ngày 15 tháng 7 năm 2022. Các nghiên cứu điều tra mối liên quan giữa tiêu thụ caffein và rượu với kết quả IVF/ICSI đã được đưa vào và các nghiên cứu báo cáo lượng tiêu thụ được phân tích để xác định tương quan giữa liều lượng và hệ quả. Biểu đồ hình phễu được sử dụng để đánh giá xu hướng xuất bản nếu có hơn 10 nghiên cứu được đưa vào.
 
Kết quả: Mười hai nghiên cứu về tiêu thụ caffein và 14 nghiên cứu về tiêu thụ rượu đã được đưa vào tổng quan hệ thống, trong đó bảy và chín nghiên cứu đủ điều kiện để phân tích tổng hợp. Những nghiên cứu này bao gồm 26.922 phụ nữ và/hoặc vợ/chồng của họ đã trải qua điều trị IVF/ICSI. Mức tiêu thụ caffeine của phụ nữ và nam giới không liên quan đáng kể đến tỷ lệ mang thai (tỷ lệ chênh lệch [OR] 0,97, khoảng tin cậy 95% [CI] 0,85-1,12; OR 0,93, 95% CI 0,75-1,14; tương ứng) và tỷ lệ sinh sống ( OR 0,98, KTC 95% 0,89-1,08; HOẶC 0,98, KTC 95% 0,86-1,12; tương ứng) của IVF/ICSI. Việc mẹ uống rượu có liên quan tiêu cực đến việc mang thai sau khi điều trị IVF/ICSI (OR 0,83, KTC 95% 0,69-1,01). Việc uống rượu của người cha có mối liên hệ tiêu cực với sức khỏe của con cái sau khi điều trị IVF/ICSI (OR 0,88, KTC 95% 0,79-0,99).
 
Kết luận: Không có mối liên hệ nào giữa việc tiêu thụ caffein và tỷ lệ mang thai hoặc sinh sống của IVF/ICSI. Mức tiêu thụ rượu của phụ nữ có liên quan đến việc giảm tỷ lệ mang thai sau khi điều trị IVF/ICSI khi mức tiêu thụ hàng tuần lớn hơn 84 g. Mức tiêu thụ rượu của nam giới có liên quan đến việc giảm tỷ lệ sinh sống sau khi điều trị IVF/ICSI khi mức tiêu thụ hàng tuần lớn hơn 84 g.
 
Tài liệu tham khảo:
1.         Rao W, Li Y, Li N, Yao Q, Li Y. The association between caffeine and alcohol consumption and IVF/ICSI outcomes: A systematic review and dose–response meta-analysis. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2022;101(12):1351–63. 

Từ khóa: Mối liên quan giữa tiêu thụ caffein và rượu với kết quả IVF/ICSI: Một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp liều lượng - phản ứng