Phôi được nuôi cấy rất nhạy cảm với các yếu tố liên quan đến nhiệt độ, pH, nồng độ CO₂ và ánh sáng. Tuy nhiên, quá trình kiểm tra và đánh giá đòi hỏi phôi cần được đưa khỏi buồng nuôi cấy, dẫn đến việc phôi tiếp xúc trực tiếp với nhiệt độ, không khí và ánh sáng bên ngoài. Do đó, hệ thống nuôi cấy phôi khép kín (Closed embryo culture system - CCS) được sử dụng nhằm duy trì điều kiện tối ưu cho sự phát triển của phôi. Satoshi Ueno và cộng sự đã tiến hành so sánh sự phát triển phôi đến giai đoạn phôi nang và kết quả lâm sàng sau trữ - rã và chuyển đơn phôi (Single Vitrified-warmed Blastocyst Transfer - SVBT) giữa hệ thống nuôi cấy phôi khép kín (Closed embryo Culture System - CCS) và hệ thống nuôi cấy phôi tiêu chuẩn (Standard embryo culture system - STS).

Đây là một nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu từ tháng 5-2017 đến tháng 10-2018 trên 1402 bệnh nhân, 2420 noãn sau ICSI được nuôi cấy phôi đến giai đoạn phôi nang và được chia thành 2 nhóm: nhóm hệ thống nuôi cấy phôi khép kín (Closed embryo culture system - CCS) sử dụng EmbryoScope+, Vitrolife, Sweden và nhóm hệ thống nuôi cấy phôi tiêu chuẩn (standard embryo culture system - STS) sử dụng EZculture, ASTEC, Japan. Tất cả các phôi được nuôi cấy ở 37°C, nồng độ CO₂ là 5% và O₂ 5%.

Kết quả cho thấy không có sự khác biệt đáng kể về tỉ lệ hình thành phôi nang giữa các nhóm CCS và STS (69,5% và 68,6%, p=0,68). Tuy nhiên, tỉ lệ phôi nang hữu dụng ở nhóm CCS cao hơn nhóm STS, tương ứng 59,5% so với 54,1%, p <0,05. Tỉ lệ thai diễn tiến trên mỗi chu kì SVBT cao hơn đáng kể trong nhóm CCS so với nhóm STS (41,4% so với 34,4%, p <0,05). Đánh giá phân tích hồi quy logistic đa biến cho thấy loại hệ thống nuôi cấy phôi (CCS, STS aORs: 1.41, 95% CI: 1.04–1.91) có liên quan đáng kể với thai diễn tiến sau SVBT.

Như vậy, nghiên cứu cho thấy so với STS, CCS có thể cải thiện tỷ lệ phôi nang hữu dụng cùng với tỷ lệ thai diễn tiến sau trữ - rã và chuyển đơn phôi.

Nguồn: Satoshi Ueno và cs., (2019). Closed embryo culture system improved embryological and clinical outcome for single vitrifified-warmed blastocyst transfer: A single-center large cohort study, Reproductive Biology. DOI: 10.1016/j.repbio.2019.03.004

Từ khóa: Hệ thống nuôi cấy phôi khép kín cải thiện sự phát triển phôi nang và kết quả lâm sàng khi trữ - rã, chuyển đơn phôi