ThS. BS. Lê Phạm Thu Hà
Bộ môn Nhi ĐHYD TP.HCM

Bằng một nghiên cứu đoàn hệ tiến hành thông qua những cộng tác viên lâm sàng từ khắp nơi trên Hoa Kỳ, các nhà nghiên cứu tại Trường Y Đại học California San Diego đã biểu diễn ảnh hưởng của cân nặng lúc sinh cao và thấp lên sự tiến triển của bệnh lý gan nhiễm mỡ không do rượu (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease – NAFLD), một bệnh lý mạn tính thường dẫn tới nhu cầu ghép gan. Các kết quả của nghiên cứu đã được công bố trên tạp chí The Journal of Pediatrics. “Những điều mà nghiên cứu của chúng tôi phát hiện được là cân nặng lúc sinh thấp và cao đều có liên hệ với độ nặng của bệnh lý gan, nhưng dưới những cách khác nhau” – BS. Jeffrey Schwimmer, Giáo sư Nhi khoa tại Trường Y UC San Diego và đồng thời là giám đốc của Phòng khám Gan nhiễm mỡ tại Bệnh viện Nhi Rady – San Diego, Hoa Kỳ, phát biểu. “Những trẻ với cân nặng lúc sinh thấp có nhiều khả năng hơn tiến triển tới sự tạo sẹo nghiêm trọng của gan. Tuy nhiên, những trẻ với cân nặng lúc sinh cao lại có nhiều khả năng hơn tiến triển tới hình thái viêm gan của bệnh lý gan nhiễm mỡ”.

Từ thời điểm bắt đầu cuộc sống của một trẻ, cân nặng lúc sinh thấp và cao giúp nhận biết những trẻ có sự gia tăng nguy cơ cho các vấn đề liên quan đến sức khoẻ, một trong số đó là NAFLD. Cân nặng lúc sinh liên quan với những yếu tố của bà mẹ lẫn bên trong tử cung, những yếu tố này có thể gây ra các hậu quả lâu dài cho sức khoẻ gan. BS. Schwimmer lưu ý rằng nghiên cứu trước đây chỉ ra một mối quan hệ giữa cân nặng lúc sinh thấp và bệnh lý tim mạch cũng như đái tháo đường. Tuy nhiên, cho đến tận bây giờ, có ít cái nhìn bên trong về mối liên hệ giữa cân nặng lúc sinh cao và những kết cục sức khoẻ lâu dài. “Đây là nghiên cứu đầu tiên chỉ ra rằng cân nặng lệch quá về phía bên nào của phổ giới hạn bình thường cũng đều có quan hệ với một nguy cơ gia tăng của NAFLD” – BS. Schwimmer phát biểu. “Những trẻ được sinh ra với cân nặng lúc sinh cao hay thấp đều có thể đáng phải theo dõi chặt chẽ hơn về sức khoẻ chuyển hoá nhằm giúp ngăn ngừa béo phì, bệnh lý gan, và đái tháo đường”.

Thông tin ghi nhận được từ hơn 530 trẻ em dưới 21 tuổi đã tham gia vào Cơ sở Dữ liệu của Mạng lưới Nghiên cứu Lâm sàng Viện Quốc gia Đái tháo đường và Bệnh lý thận NASH. Những trẻ này được chẩn đoán xác định NAFLD sau sinh thiết gan. Cân nặng lúc sinh của trẻ được thu thập và so sánh với phân bố của các đặc điểm cân nặng lúc sinh trong dân số chung Hoa Kỳ. Theo Tổ chức Gan Hoa Kỳ, NAFLD là một phổ các bệnh lý bắt đầu với sự tích trữ mỡ dư thừa trong gan. Khi bệnh lý tiến triển, sự xơ hoá gia tăng, có thể trở thành xơ gan, một dạng cố định của sự tạo sẹo, điều này có thể dẫn tới suy gan và cần ghép gan. NAFLD ảnh hưởng tới 30 triệu người ở Hoa Kỳ, trong đó khoảng 10% là trẻ em. Độ tuổi trung bình của chẩn đoán là 12 tuổi.

(Nguồn: medicalnewstoday 4/2017)

Từ khóa: Cân nặng lúc sinh là yếu tố nguy cơ cho bệnh lý gan nhiễm mỡ ở trẻ em