Mối quan hệ giữa giấc ngủ và hormone sinh sản rất phức tạp và sự hiểu biết của chúng ta về những mối quan hệ này vẫn còn hạn chế. Chẳng hạn, tất cả các hormone sinh sản có bản chất là steroid thường đồng bộ với nhịp sinh học và hầu hết có lẽ liên quan đến giấc ngủ (Empson, 1999). Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng giấc ngủ có ảnh hưởng đối với sự điều hòa thần kinh trung ương của bài tiết nội tiết, cụ thể trong giai đoạn nang noãn sớm, việc hình thành xung LH có nhiều khả năng liên quan tới trường hợp thức giấc đột ngột (brief awakenings - BA) hơn là các trường hợp đi vào giấc ngủ sâu (slow wave sleep – SWS). Ngược lại ở giai đoạn dậy thì, việc hình thành xung LH lại có liên quan đến những trường hợp SWS hơn so với các trường hợp “chuyển động mắt nhanh khi ngủ” (rapid eye movement – REM) và tỉnh giấc đột ngột. Những phát hiện này cho thấy việc hình thành xung GnRH có thể thay đổi tùy theo tình trạng sinh lý và phát triển của mỗi người. Tuy nhiên, hiện tại vẫn chưa có nghiên cứu nào đánh giá ảnh hưởng của giấc ngủ đến việc hình thành xung LH trong các giai đoạn của chu kì kinh nguyệt ở những người mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Vì vậy, tác giả tiến hành nghiên cứu nhằm đánh giá sự tác động của giấc ngủ đến việc hình thành xung LH ở những phụ nữ PCOS.

Nghiên cứu được thực hiện trên 15 phụ nữ được chia làm 2 nhóm: nhóm 1 (bình thường, n=8), nhóm 2 (PCOS, n=7). Mẫu máu sẽ được thu nhận vào ngày 7 và ngày 11 chu kì kinh của nhóm 1, đối với nhóm 2 sẽ thu mẫu máu vào ngày 7 chu kì kinh để định lượng nồng độ hormone LH và tiến hành so sánh giữa 2 nhóm.

Ở nhóm phụ nữ bình thường, tỉ lệ xung LH tại thời điểm BA cao hơn so với thời điểm ngẫu nhiên (22,3% so với 9,1%, P=0,0111). Bên cạnh đó, tỉ lệ xung LH tại thời điểm REM thấp hơn so với thời điểm ngẫu nhiên (4,4% so với 18,8%, P=0,162). Tuy nhiên, việc hình thành xung LH không bị ảnh hưởng tại thời điểm BA hoặc REM đối với những phụ nữ PCOS. Khi so sánh với nhóm phụ nữ bình thường, phụ nữ PCOS biểu hiện tần số xung LH tại thời điểm REM cao hơn (P=0,0443) và tỉ lệ xung LH tại thời điểm BA thấp hơn (P=0,0205).

Cho đến nay, đây là nghiên cứu đầu tiên về mối liên hệ giữa giấc ngủ và việc hình thành xung hormone LH ở những bệnh nhân buồng trứng đa nang (PCOS). Tuy nhiên, nghiên cứu này vẫn còn hạn chế do cỡ mẫu nghiên cứu nhỏ, nên cần những nghiên cứu có cỡ mẫu lớn hơn.

Nguồn: Lu C., Hutchens E., Farhy L., Bonner H., Suratt P., McCartney C. Influence of Sleep Stage on LH Pulse Initiation in the Normal Late Follicular Phase and in Polycystic Ovary Syndrome. Neuroendocrinology. 2018;107(1):60-72. doi: 10.1159/000488110. Epub 2018 Mar 5.

Từ khóa: Ảnh hưởng của rối loạn giấc ngủ đến sự khởi phát xung LH ở pha nang noãn muộn ở những người mắc hội chứng buồng trứng đa nang