Đông lạnh mô buồng trứng đang dần được ứng dụng nhiều trong duy trì khả năng sinh sản của những người phụ nữ điều trị ung thư. Bởi các phương pháp điều trị như hóa trị, xạ trị có thể làm suy yếu các tuyến sinh dục do tổn thương trực tiếp đến các tế bào sinh dục. Mức độ tổn thương và nguy cơ vô sinh về sau phụ thuộc vào phương thức điều trị, thời gian và liều điều trị. Tuy nhiên, vẫn có một số bệnh nhân với mong muốn bảo tồn khả năng sinh sản sau khi đã bắt đầu hóa trị, điều này khiến nhiều bác sĩ phải cân nhắc. Vì vậy, nghiên cứu của Asadi và cộng sự (2015) báo cáo hiệu quả trữ mô buồng trứng với mục đích bảo tồn khả năng sinh sản trên nhóm bệnh nhân ung thư đã bắt đầu tiến hành hóa trị.

Nghiên cứu tiến hành trên 34 bệnh nhân, ở độ tuổi 1-35 tuổi. Trong đó, có 14 bệnh nhân thu mô buồng trứng trước điều trị, 20 bệnh nhân thu mô buồng trứng sau điều trị nhưng tổng ngày điều trị không quá 56 ngày. Tất cả đặc điểm nền về tuổi, kết quả bệnh án, loại điều trị, thời gian và liều đều được báo cáo rõ trong nghiên cứu. Mô buồng trứng được thu nhận bằng phương pháp nội soi và chia thành 2 nhóm:

+ Nhóm 1: Bệnh nhân đã trải qua quá trình hóa trị.
+ Nhóm 2: Bệnh nhân chưa trải qua quá trình hóa trị.

Các mẫu mô buồng trứng được bảo quản bằng phương pháp đông lạnh chậm. Sau đó rã đông và đánh giá hình thái qua nhuộm mô học, đánh giá khả năng phát triển của nang trứng sau 7 ngày nuôi cấy.

Kết quả cho thấy:
+ Tỉ lệ nang thoái hóa trước và sau khi nuôi cấy: nhóm 1 (41% vs 86%, P=0.07), nhóm 2 (8% vs 53%, P=0.004).
+ Tỉ lệ nang trứng nguyên vẹn trước và sau khi nuôi cấy: nhóm 1 (46% vs 6%, P<0.001), nhóm 2 (82% vs 28%, P=0.001).
+ Tỉ lệ nang trứng phát triển đến giai đoạn sơ cấp và thứ cấp trước cũng như sau khi nuôi cấy: nhóm 1 (trước 8% vs sau 5%, P=0.014), nhóm 2 (trước và sau nuôi cấy đều 17%).

Tóm lại, kết quả của nghiên cứu chứng minh rằng việc tiếp xúc với các tác nhân hóa trị, xạ trị trước khi đông lạnh mô buồng trứng làm giảm tỷ lệ sống khi nuôi cấy mô sau rã đông. Do đó, nếu có thể, nên bảo tồn khả năng sinh sản trước khi bắt đầu điều trị ung thư.

Nguồn: Asadi Azarbaijani B, Sheikhi M, Oskam IC et al. Effect of Previous Chemotherapy on the Quality of Cryopreserved Human Ovarian Tissue In Vitro. PLoS One. 2015;10(7):e0133985. Published 2015 Jul 30. doi:10.1371/journal.pone.0133985.

Từ khóa: Ảnh hưởng của hóa trị, xạ trị đến chất lượng mô buồng trứng sau đông lạnh