BS. Lê Tiểu My

Nghiên cứu này nhằm mục tiêu chính đánh giá vai trò dự phòng tiền sản giật trên nhóm bệnh nhân mang đơn thai, con so nguy cơ thấp tiền sản giật và phân tích thêm về kết cục sinh non. Bệnh nhân nguy cơ thấp được định nghĩa là những bệnh nhân không cao huyết áp, suy thận, tiểu đường, các bệnh nội tiết, bệnh tim mạch… Những thai phụ tiền sử sẩy thai trước 12 tuần, thai lưu hay tiền sử sanh non cũng bị loại ra khỏi nghiên cứu. Phương pháp can thiệp là sử dụng 60mg Aspirin từ tuần 13-25 của thai kỳ, so sánh với nhóm giả dược. Tổng cộng có 2534 thai phụ, 49,6% sử dụng Aspirin và 50,4% sử dụng giả dược. Kết quả, tỷ lệ sinh non tự phát trước 34 tuần ở nhóm sử dụng Aspirin là 1,03% so với 2,34% ở nhóm dùng giả dược. Sau khi hiệu chỉnh các biến số (như BMI, tiền căn Sản khoa, hút thuốc lá, trình độ học vấn…) tỷ lệ sinh non trước 34 tuần giảm một cách có ý nghĩa thống kê ở nhóm sử dụng Aspirin liều thấp so với nhóm chứng (aOR 0,46, 95% CI 0,23-0,89). Tuy nhiên lại không có sự khác biệt về tỷ lệ sinh non trước 37 tuần ở hai nhóm.

Dù dữ liệu về vai trò của Aspirin trong dự phòng sinh non còn ít, nhưng kết quả này góp phần cho thấy Aspirin liều thấp có thể giảm nguy cơ sinh non trước 34 tuần, mở ra những hướng nghiên cứu mới hay phác đồ điều trị mới nhằm giảm tỷ lệ sinh non.