Một hệ thống tương tác dùng màn hình cảm ứng dựa vào lâm sàng được đưa ra trong một nghiên cứu mới được cho là có hiệu quả trong việc hỗ trợ mọi người chọn biện pháp tránh thai phù hợp.

Những chuyên gia về sức khỏe cộng đồng ở New York và Atlanta, Hoa Kỳ đã thử nghiệm hệ thống này tại 2 phòng khám và tư vấn sức khỏe gia đình phục vụ cho những người thu nhập nhấp và đa số người dân Latinh tại địa phương. Những người này thường có nguy cơ mang thai thai ngoài ý muốn cao hơn.

Hệ thống này sẽ cung cấp một máy laptop có màn hình cảm ứng để trả lời khoảng 50 câu hỏi, đề cập tới vấn đề ưu tiên của bệnh nhân, tiền căn bệnh lý và những yếu tố nguy cơ về sức khỏe tình dục. Thuật toán trong hệ thống này thông qua những câu trả lời trên để xác định phương pháp phù hợp nhất với người tham gia trong số 19 phương pháp tránh thai có sẵn.

Trong nghiên cứu, những người phụ nữ đi khám ở phòng khám gia đình được phân loại ngẫu nhiên vào 1 trong 3 nhóm :

• Tư vấn với thông tin hướng dẫn theo yêu cầu : trước khi được tư vấn, phụ nữ trong nhóm này sử dụng hệ thống và nhận được bản in kết quả từ câu trả lời của họ bao gồm những phương pháp tránh thai phù hợp nhất và tài liệu hướng dẫn tùy theo yêu cầu của họ. Họ được khuyến khích chia sẻ những thông tin này với những chuyên gia chăm sóc sức khỏe của họ trong quá trình tư vấn sau đó.
• Tư vấn với thông tin hướng dẫn khái quát : trước khi được tư vấn, phụ nữ trong nhóm này sử dụng hệ thống và sau đó nhận được thông tin hướng dẫn chung về những biện pháp tránh thai có sẵn tại phòng khám.
• Nhóm chứng : nhóm này sẽ sử dụng cùng hệ thống để trả lời 10 câu hỏi căn bản về những vấn đề liên quan đến dân số, sau đó sẽ nhận bản hướng dẫn chung và được tư vấn.

Tổng cộng 1983 phụ nữ tham gia nghiên cứu. Hiệu quả của những biện pháp tránh thai được chọn bởi mỗi người phụ nữ là thông số đầu tiên dùng để đo lường kết quả.

Các tác giả sử dụng ngưỡng hiệu quả của biện pháp tránh thai dựa vào mức từ 10 trường hợp phụ nữ mang thai trở lên trong số 100 người phụ nữ trong 1 năm để phân biệt giữa biện pháp hiệu quả cao (tránh thai bằng que cấy, dụng cụ tử cung, tiêm thuốc tránh thai, viên tránh thai kết hợp, viên tránh thai progestin đơn thuần, dụng cụ tử cung, tránh thai bằng miếng dán, triệt sản nam, triệt sản nữ) và biện pháp hiệu quả thấp (dùng bao cao su nam đơn thuần, bao cao su nữ, giao hợp gián đoạn, thuốc diệt tinh trùng, giao hợp tránh ngày, màng ngăn âm đạo và không sử dụng biện pháp nào).

Trong nghiên cứu được đăng trên tạp chí Contraception này, những nhà nghiên cứu báo cáo rằng những người phụ nữ ở hai nhóm đầu tiên có xu hướng lựa chọn phương pháp tránh thai phù hợp hơn là ở nhóm chứng.

Tỷ lệ lựa chọn sử dụng phương pháp tránh thai phù hợp trong mỗi nhóm lần lượt là : 65% ở nhóm chứng, 75% ở nhóm tư vấn với thông tin hướng dẫn theo yêu cầu (tỷ số nguy cơ 1,56, khoảng tin cậy 95% là 1,23-1,98 khi so sánh với nhóm chứng) và 78% ở nhóm tư vấn với thông tin hướng dẫn khái quát (tỷ số nguy cơ 1,74, khoảng tin cậy 95% là 1,35-2,25 khi so sánh với nhóm chứng).

Khi bàn luận về kết quả nghiên cứu, các tác giả lưu ý rằng : “Ngược lại với những kết quả của những nghiên cứu trước đây về việc sử dụng những tài liệu hướng dẫn sức khỏe theo yêu cầu, kết quả của chúng tôi cho thấy việc sử dụng thông tin sức khỏe theo yêu cầu không hiệu quả hơn dùng thông tin sức khỏe khái quát khi tư vấn về biện pháp tránh thai.”

Tuy nhiên, họ cũng bổ sung là : “Những kết quả này ủng hộ những nghiên cứu trước đây, đó là phương pháp tư vấn lấy bệnh nhân làm trung tâm sẽ có ảnh hưởng tích cực lên sự lựa chọn biện pháp tránh thai”. Kết luận của những nhà nghiên cứu là : việc gia tăng tỷ lệ phụ nữ đồng ý sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả phù hợp là bước đầu tiên trong quá trình làm giảm thai kì ngoài ý muốn.

Nguồn: Garbers S, et al. Contraception. 2012

Bs. Dương Khuê Nghi