CTV Nguyễn Vĩnh Xuân Phương

Phơi nhiễm với hóa chất trong môi trường được xem là yếu tố tiềm tàng góp phần làm giảm chất lượng tinh dịch. Tuy nhiên, y văn trước đây về việc phơi nhiễm ô nhiễm không khí và chất lượng tinh dịch không nhất quán. Vì vậy, Xiang Qian Lao và cộng sự đã tiến hành khảo sát ảnh hưởng đến sức khỏe của việc phơi nhiễm ngắn hạn và dài hạn với bụi mịn (PM2.5) lên chất lượng tinh dịch ở Đài Loan trên dân số chung.

Một nghiên cứu cắt ngang được thực hiện trên 6475 nam giới độ tuổi từ 15-49 từng tham gia vào chương trình khảo sát y tế tiêu chuẩn ở Đài Loan từ năm 2001 đến năm 2014. Chất lượng tinh dịch được đánh giá dựa theo hướng dẫn của WHO 1999 bao gồm mật độ tinh trùng, độ di động toàn bộ, độ di động tiến tới và hình dạng tinh trùng. Mật độ PM_2.5 trung bình trong 3 tháng và 2 năm tại địa chỉ của từng người tham gia được ước tính dựa trên dữ liệu độ dày khí dung quang học lấy từ vệ tinh. Phương pháp hồi quy tuyến tính đa biến và logistic được sử dụng để kiểm tra mối liên quan giữa PM_2.5 và chất lượng tinh dịch có điều chỉnh độ tuổi. Tuổi trung bình của dân số nghiên cứu là 31,9 ± 4,3 tuổi. Nhóm dân số thuộc nhóm có trình độ tốt, đa phần chưa từng hút thuốc lá (64,2%) và uống rượu ít hơn 1 lần / tuần (83,1%).

Phơi nhiễm PM_2.5 có liên quan mạnh mẽ với giảm hình dạng bình thường của tinh trùng. Cứ mỗi đơn vị gia tăng 5 µg/m³ trong 2 năm trung bình phơi nhiễm PM_2.5 làm giảm có ý nghĩa 1,29% tinh trùng có hình dạng bình thường và tăng nguy cơ 26% giảm hình dạng tinh trùng bình thường xuống mức thấp nhất, sau khi đã điều chỉnh nhiều yếu tố có khả năng gây nhiễu (p<0.001). Mặt khác, mỗi đơn vị tăng thêm của 5 µg/m³ trong hai năm trung bình phơi nhiễm PM_2.5 có liên quan đến sự gia tăng 1.03×106/mL mật độ tinh trùng và giảm nguy cơ 10% mật độ tinh trùng xuống mức thấp nhất (cả hai p<0.001). Kết quả tương tự cũng được tìm thấy đối với phơi nhiễm PM_2.5 trong ba tháng.

Đây là nghiên cứu lớn nhất từ trước đến nay khảo sát tác động lên sức khoẻ của PM_2.5 lên chất lượng tinh dịch, cũng là nghiên cứu đầu tiên xem xét cả ảnh hưởng của phơi nhiễm ngắn hạn lẫn dài hạn. Kết quả nghiên cứu cho thấy phơi nhiễm ô nhiễm không khí PM_2.5 trong môi trường xung quanh có liên quan đến chỉ số hình dạng tinh trùng thấp hơn và mật độ tinh trùng cao hơn. Sự gia tăng mật độ tinh trùng khi tiếp xúc với ô nhiễm không khí là một kết quả gây bất ngờ. Cần thêm nhiều nghiên cứu có thiết kế tốt để xác định tác động của ô nhiễm không khí lên chất lượng tinh dịch ở nam giới.

Nguồn: Xiang Qian Lao et al. Exposure to ambient fine particulate matter and semen quality in Taiwan. Occup Environ Med. 2018 Feb;75(2):148-154. doi: 10.1136/oemed-2017-104529.

Từ khóa: Phơi nhiễm bụi mịn trong môi trường xung quanh và chất lượng tinh dịch ở Đài Loan