Không tìm thấy SARS-CoV-2 trong mẫu nước tiểu, dịch tiết tuyến tiền liệt và tinh dịch ở 74 người đàn ông hồi phục sau nhiễm Covid

Tin tức

on Thursday 21-10-2021 5:22pm

Viết bởi: Khoa Pham

Danh mục: Tin quốc tế

Nguyễn Quỳnh Như- IVFMD Tân Bình

COVID-19 đã gây ra các vấn đề sức khỏe trên khắp thế giới. Nó gây ra rối loạn chức năng đa cơ quan chủ yếu về hô hấp. Sun và cộng sự (2020) đã báo cáo rằng RNA của vi-rút corona được phát hiện ở nhiều cơ quan ở bệnh nhân COVID-19. Theo các bằng chứng về tin sinh học gần đây, ACE2, thụ thể lây nhiễm SARS-CoV-2, chủ yếu được làm giàu trong tinh hoàn và tuyến tiền liệt của con người. Về mặt lý thuyết, hệ thống niệu sinh dục dễ bị nhiễm SARS-CoV-2. Tuy nhiên, sự hiện diện của SARS-CoV-2 trong cơ quan sinh dục và dịch tiết vẫn còn nhiều tranh cãi và điều này làm dấy lên nhiều lo ngại ở bệnh nhân nhiễm COVID-19 ở cả giai đoạn nhiễm trùng cấp tính và giai đoạn hồi phục. Hơn nữa, liệu hệ thống niệu sinh dục có thể đóng vai trò là nơi chứa SARS-CoV-2 hay không vẫn chưa được biết đến.

Do đó, nghiên cứu này tập trung tìm kiếm sự hiện diện có thể có của SARS-CoV-2 trong nước tiểu, dịch tiết tuyến tiền liệt (expressed prostatic secretions - EPS) và các mẫu tinh dịch được thu thập từ các bệnh nhân nam đã hồi phục sau nhiễm COVID-19. Ngoài ra, tác giả đánh giá chất lượng tinh dịch và nồng độ hormone sinh sản để làm rõ di chứng của COVID-19 để lại đối với khả năng sinh sản của nam giới.

Đối tượng nghiên cứu là những nam giới từ 20 - 50 tuổi đã được chẩn đoán nhiễm SARS-CoV-2 và đã khỏi bệnh. Các đặc điểm lâm sàng và tiền sử bệnh đã được thu thập và phân tích. Nước tiểu, EPS và mẫu tinh dịch được thu thập để tìm sự hiện diện RNA của SARS-CoV-2. Chất lượng tinh dịch và nội tiết tố được phân tích.

Trong số 74 bệnh nhân COVID-19 đã hồi phục, 11 (14,9%) không có triệu chứng, được xếp vào loại nhẹ, và 31 (41,9%) được xếp vào loại trung bình, 32 bệnh nhân còn lại (43,2%) bị viêm phổi nặng. Khoảng thời gian trung bình giữa xét nghiệm RT-PCR dương tính cuối cùng và thời điểm lấy mẫu tinh dịch là 80 ngày. Độ tuổi trung bình là 31 tuổi và chỉ số khối cơ thể trung bình (BMI) là 24,40. Trong thời gian nhiễm bệnh, gần như tất cả bệnh nhân đều bị sốt (75,3%), và 63 người trong số họ có hình ảnh CT ngực bất thường.

Tổng số 205 mẫu được thu thập để tìm sự hiện diện của SARS-CoV-2 (74 mẫu nước tiểu, 70 mẫu tinh dịch và 61 mẫu EPS). Tuy nhiên, axit nucleic của virus không được phát hiện trong dịch cơ thể từ hệ thống niệu sinh dục. Về mặt nội tiết tố, mức FSH, LH, testosterone và estradiol tương ứng là 5,20 [4,23] mIU / mL, 3,95 [1,63] mIU / mL, 3,65 [1,19] ng / mL và 39,48 [12,51] pg / mL. Và những giá trị này nằm trong giới hạn bình thường. Chất lượng tinh dịch tổng thể của bệnh nhân COVID-19 được phục hồi nằm trong giới hạn tham chiếu của WHO. Trong khi so sánh với nhóm đối chứng là những người đàn ông khỏe mạnh, nồng độ tinh trùng, tổng số lượng tinh trùng, và tổng tinh trùng di động đã giảm đáng kể. Ngoài ra, các biểu hiện lâm sàng khi nhiễm COVID-19 khác nhau (từ nhẹ đến nặng) không có sự khác biệt đáng kể về các thông số tinh dịch, nhưng tổng số lượng tinh trùng cho thấy xu hướng giảm dần. Điều thú vị là các đối tượng có thời gian phục hồi lâu hơn cho thấy dữ liệu về chất lượng tinh trùng kém hơn.

Đây là nghiên cứu thuần tập lớn có thời gian theo dõi lâu nhất để đánh giá toàn diện hệ niệu sinh dục cho đến nay. Không tìm thấy RNA của SARS-CoV-2 trong dịch tiết niệu sinh dục, và chất lượng tinh dịch giảm nhẹ, trong khi nội tiết tố vẫn bình thường. Đáng chú ý, những bệnh nhân có thời gian hồi phục kéo dài (≥90 ngày) kể từ khi nhiễm bệnh có tổng số lượng tinh trùng thấp hơn. Tuy nhiên, cỡ mẫu nhỏ và thiếu các thông số tinh dịch trước khi bệnh nhân bị nhiễm là những hạn chế của nghiên cứu này. Do đó, cần có các đánh giá toàn diện để phát hiện và xử trí thích hợp đối với sức khỏe sinh sản của bệnh nhân trong thời kỳ đại dịch COVID-19 và thời kỳ hậu COVID-19.

Nguồn : Ruan, Y., Hu, B., Liu, Z., Liu, K., Jiang, H., Li, H., ... & Wang, T. (2021). No detection of SARS‐CoV‐2 from urine, expressed prostatic secretions, and semen in 74 recovered COVID‐19 male patients: A perspective and urogenital evaluation. Andrology, 9(1), 99-106.

Từ khóa: Không tìm thấy SARS-CoV-2 trong mẫu nước tiểu, dịch tiết tuyến tiền liệt và tinh dịch ở 74 người đàn ông hồi phục sau nhiễm Covid

Các tin khác cùng chuyên mục: