CVPH. Nguyễn Thị Minh Phượng – IVFMD Tân Bình

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là một tình trạng rối loạn nội tiết ảnh hưởng tới 5-15% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản (Bozdag và cs., 2016). Biểu hiện lâm sàng của PCOS gồm các rối loạn liên quan đến tình trạng cường androgen như rậm lông, mụn trứng cá hay các rối loạn chức năng sinh sản bao gồm kinh nguyệt không đều, sẩy thai hay hiếm muộn (Norman và cs., 2007; Azziz và cs., 2016). Ngoài ra, phụ nữ có PCOS cũng phải đối mặt với nguy cơ mắc đái tháo đường thai kỳ, khi một số nghiên cứu chỉ ra rằng nhóm bệnh nhân này có nhiều nguy cơ đề kháng insulin dẫn đến lượng đường trong máu cao hơn so với bình thường (Stepto và cs., 2013; Teede và cs., 2018). Bên cạnh đó, phụ nữ có PCOS cũng được ghi nhận có tăng nguy cơ có dị tật bẩm sinh ở thế hệ con cái, đặc biệt là bệnh lý tim bẩm sinh.

Schmidt và cộng sự (2020) đã tiến hành một nghiên cứu nhằm tìm hiểu mối tương quan giữa phụ nữ PCOS và dị tật bẩm sinh ở thế hệ tiếp theo. Đây là một nghiên cứu đoàn hệ tại Đan Mạch, thu thập số liệu từ năm 1995 đến 2018 trên 1302648 trẻ em còn sống được sinh ra trong thời gian nghiên cứu và thông tin về mẹ của chúng thông qua dữ liệu ghi nhận từ cơ quan Đăng ký Bệnh nhân Quốc gia.

Trong tất cả các trường hợp được nhận vào nghiên cứu có 11804 (0,9%) trường hợp có mẹ được chẩn đoán có PCOS trước khi mang thai. Nghiên cứu ghi nhận được có 12975 trẻ em có dị tật tim bẩm sinh còn sống, trong đó có 12832 trường hợp mẹ không có PCOS; chỉ có 143 trường hợp trẻ có dị tật tim bẩm sinh có mẹ PCOS. Ngoài ra nhóm nghiên cứu cũng tiến hành khảo sát về các bệnh lý khác có thể là các yếu tố gây nhiễu đến tỷ lệ dị tật tim bẩm sinh ở thế hệ con cái như hen suyễn, xơ vữa động mạch, tăng huyết áp, … Tuy nhiên, phân tích hồi quy đa biến không tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê khi so sánh với nhóm chứng. PCOS cũng được coi là một trong những nguyên nhân dẫn đến tình trạng vô sinh nên có thể được coi là một trong những lý giải số ca sinh sống ít hơn bình thường.

Kết quả nghiên cứu này cho thấy rằng cho đến thời điểm hiện tại PCOS không làm tăng nguy cơ dị tật tim bẩm sinh ở thế hệ con cái. Thông qua nghiên cứu này, nhóm tác giả đã cung cấp các bằng chứng hữu ích giúp bác sĩ tư vấn cho bệnh nhân trong thực hành lâm sàng.

Nguồn: Polycystic ovary syndrome and offspring risk of congenital heart defects: a nationwide cohort study. A.B. Schmidt, M. Lund, J. Wohlfahrt, and M. Melbye. 2020 Oct 1;35(10):2348-2355. doi: 10.1093/humrep/deaa168.

Từ khóa: MỐI LIÊN HỆ GIỮA HỘI CHỨNG BUỒNG TRỨNG ĐA NANG VÀ NGUY CƠ DỊ TẬT TIM BẨM SINH Ở THẾ HỆ CON CÁI