Tin tức
on Sunday 19-07-2020 10:50am
Danh mục: Tin quốc tế
CVPH. Võ Minh Tuấn - IVFMD Tân Bình
Việc chuyển phôi nang trong chu kỳ thụ tinh ống nghiệm mang lại một số lợi thế như tăng tỉ lệ cấy ghép, tỉ lệ sinh sống, cải thiện việc lựa chọn phôi thông qua hình thái phôi, ngoài ra có thể thực hiện xét nghiệm di truyền tiền làm tổ trên phôi nang để sàng lọc phôi không bất thường (Hiệp hội y học sinh sản Hoa Kỳ, 2013). Việc chuyển phôi nang có chất lượng tốt giúp cải thiện tỉ lệ thai lâm sàng (Goto, 2011). Tuy nhiên trong mỗi chu kỳ thụ tinh ống nghiệm, không phải tất cả các noãn thu được đều trưởng thành và các noãn trưởng thành đều có thể thụ tinh, vì vậy rất khó xác định được tỉ lệ phôi phân chia (phôi ngày 3) và phôi nang (phôi ngày 5), cũng không thể dự đoán được phôi nào trong giai đoạn phôi phân chia có thể phát triển lên thành phôi nang. Chính vì vậy, việc dự đoán số lượng và chất lượng phôi nang dự kiến trong một chu kỳ thụ tinh ống nghiệm có thể tác động đáng kể đến việc bệnh nhân được tư vấn như thế nào và cách quản lý chu kỳ điều trị của họ. Một số chu kỳ IVF và đặc điểm của bệnh nhân có liên quan đến tỉ lệ hình thành phôi nang, các nghiên cứu trước đây chỉ ra rằng tỉ lệ hình thành phôi nang thấp có liên quan đến phôi lệch bội (Vega, 2014). Tỉ lệ hình thành phôi nang là kết quả quan trọng về mặt lâm sàng và hiện có ít dữ liệu nghiên cứu về việc cải thiện tỉ lệ này nên nghiên cứu này được tiến hành để đánh giá sự ảnh hưởng của đặc điểm bệnh nhân và chu kỳ điều trị đối với tỉ lệ hình thành phôi nang.
Đây là một nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu được thực hiện từ năm 2013 đến năm 2017 trên 117 bệnh nhân điều trị bằng IVF cổ điển và ICSI, mỗi bệnh nhân có ít nhất 5 phôi ngày 3, mỗi phôi có ít nhất 7 tế bào và có tỉ lệ phân mảnh dưới 20%. Các đặc điểm của bệnh nhân được khảo sát bao gồm tuổi, chỉ số BMI và xét nghiệm dự trữ buồng trứng, đặc điểm của chu kỳ điều trị bao gồm nồng độ Estradiol và Progresterone vào ngày chọc hút, nồng độ FSH. Kết quả chu kỳ điều trị được ghi nhận gồm số lượng noãn thu được, số lượng noãn thụ tinh, tổng số phôi nang hình thành và tổng số phôi nang chất lượng tốt. Tỉ lệ hình thành phôi nang được xác định dựa trên tỉ lệ tổng số phôi nang với tổng số noãn thụ tinh trong một chu kỳ. Tỉ lệ hình thành phôi nang được chia làm 3 nhóm: thấp (nhóm 1, <33%), trung bình (nhóm 2, 33% – 66%) và cao (nhóm 3, >66%).
Kết quả:
- Trong số 177 chu kỳ điều trị, có 20 chu kỳ có tỉ lệ hình thành phôi nang thấp (17,1%), 74 chu kỳ có tỉ lệ trung bình (63,2%) và 23 chu kỳ có tỉ lệ cao (19,7%).
- Số lượng noãn trung bình ở nhóm 1 cao hơn so với nhóm 3 (18,1 so với 13,4, P = 0,060)
- Độ tuổi ở nhóm có tỉ lệ hình thành phôi nang thấp và cao không có sự khác biệt (nhóm 1: 33,4% so với nhóm 3: 32,1%, P = 0,508). Chỉ số BMI ở hai nhóm này cũng không có sự khác biệt (nhóm 1: 1 so với nhóm 2: 0,6, P = 0,162).
- Đa số bệnh nhân trong tất cả các nhóm trải qua ICSI và IVF cổ điển, nồng độ Estradiol, Progresterone và FSH không có sự khác biệt giữa các nhóm (P = 0,100).
- Không có mối liên hệ nào được tìm thấy giữa tỉ lệ hình thành phôi nang cao và tỉ lệ thai lâm sàng (P = 0,90).
Nguồn: Jones, Carrie A., et al. "Patient and in vitro fertilization (IVF) cycle characteristics associated with variable blastulation rates: a retrospective study from the Duke Fertility Center (2013–2017)." Middle East Fertility Society Journal 24.1 (2020): 4.
Các tin khác cùng chuyên mục:
Có nên hủy bỏ những phôi có khả năng sống kém sau khi rã đông? báo cáo đầu tiên về trường hợp mang thai với phôi có tỉ lệ phôi bào thoái hóa trên 50% - Ngày đăng: 19-07-2020
Một số yếu tố liên quan đến vô sinh nam: một tổng quan tiến cứu - Ngày đăng: 19-07-2020
Chuyển phôi ngày 3 được nuôi cấy trong time lapse có hiệu quả ở nhóm bệnh nhân không có phôi chất lượng tốt - Ngày đăng: 14-07-2020
Ảnh hưởng của hút thuốc lá lên chất lượng, cấu trúc và độ nén chromatin của tinh trùng - Ngày đăng: 14-07-2020
Chất lượng tinh trùng sau lọc rửa với thời gian kiêng xuất tinh ngắn - Ngày đăng: 09-07-2020
Xác định nguy cơ nhiễm SARS-CoV-2 tại nội mạc tử cung: thông qua biểu hiện gen liên quan đến nhiễm virus trong suốt chu kỳ kinh nguyệt - Ngày đăng: 09-07-2020
Sức khoẻ trẻ sinh ra sau khi chuyển phôi khảm ở mức độ thấp - Ngày đăng: 09-07-2020
Nghiện thuốc lá nặng và uống rượu quá mức có liên quan đến thông số tinh trùng kém ở nam giới vô sinh nguyên phát - Ngày đăng: 06-07-2020
Mối tương quan giữa BMI và sẩy thai - Ngày đăng: 06-07-2020
Phân tích toàn diện về mối tương quan giữa các lần mang thai thất bại trước đó với phôi nang lệch bội cũng như kết quả thai sau PGT-A - Ngày đăng: 06-07-2020
Vitamin D có vai trò trong cải thiện kết quả điều trị hiếm muộn hay không? Một nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu tại Anh - Ngày đăng: 06-07-2020
Rubella và thai kỳ - Ngày đăng: 06-07-2020
TIN CẬP NHẬT
TIN CHUYÊN NGÀNH
LỊCH HỘI NGHỊ MỚI
Năm 2020
Thứ bảy ngày 22 . 02 . 2025
Năm 2020
Windsor Plaza Hotel, Chủ Nhật ngày 15 . 12 . 2024
Năm 2020
Windsor Plaza Hotel, Thứ Bảy 14.12 . 2024
GIỚI THIỆU SÁCH MỚI
Sách ra mắt ngày 10 . 10 . 2024
Y học sinh sản 59 - Bệnh truyền nhiễm và thai kỳ
Y học sinh sản 58 - Thai kỳ và các bệnh lý nội tiết, chuyển ...
FACEBOOK