Hội Nội tiết sinh sản và Vô sinh TPHCM
HOSREM - Ho Chi Minh City Society for Reproductive Medicine

Tin tức
on Thursday 02-04-2020 9:41pm
Viết bởi: Administrator
Danh mục: Tin quốc tế

CVPH. Huỳnh Trọng Kha – IVFMD Tân Bình


Phương pháp trữ lạnh tinh trùng hiện nay đang được sử dụng khá phổ biến nhằm bảo tồn khả năng sinh sản nam giới hoặc phục vụ mục đích điều trị. Hai phương pháp trữ tinh trùng là đông lạnh chậm và thuỷ tinh hoá. Trong phương pháp thủy tinh hóa, tinh trùng tiếp xúc với chất bảo quản (CPA) ở nồng độ cao và được nhúng trực tiếp vào nitơ lỏng. Tuy nhiên, tinh trùng có kích thước nhỏ hơn noãn, phôi nên khả năng trữ lạnh tốt hơn. Đồng thời, tế bào tinh trùng cũng chứa nhiều đại phân tử, đó cũng là một điểm thuận lợi cho việc thủy tinh hóa. Vì vậy, với đặc tính thuận lợi trong trữ lạnh vốn có của tinh trùng, người ta dần hướng đến giảm, thay thế hay hoàn toàn không sử dụng CPA (Boediono và cs, 2003). Và một trong những loại CPA xuyên màng sử dụng nhiều hiện nay là EG được đánh giá có mức độ độc tính thấp (Bent và cs, 2008), tốc độ xuyên màng tinh trùng cao (Gilmore et al., 1997). Mặc dù vậy, CPA dù ít hay nhiều thì nó vẫn có tác động tiêu cực đến tế bào. Do đó, việc giảm tối thiểu nồng độ CPA nhưng vẫn giữ được hiệu quả đông lạnh cao, đặc biệt với đối tượng tinh trùng hiện nay đang được nghiên cứu làm rõ. Vì vậy, trong nghiên cứu của Widyastuti và cộng sự (2016), tác giả đánh giá ảnh hưởng của EG vào sự hồi phục tinh trùng sau rã đông ở các nồng độ khác nhau.

Nghiên cứu tiến hành trên mẫu tinh trùng được hiến tặng từ 10 bệnh nhân nam thỏa các tiêu chuẩn sau: thời gian kiêng xuất tinh 2-7 ngày, thời gian ly giải khoảng 30 phút, mật độ tinh trùng ≥ 20 triệu tinh trùng/mL, tỉ lệ tinh trùng di động ≥ 50%. Tất cả các đánh giá tinh trùng đều theo tiêu chuẩn WHO (2010). Sau khi thu nhận tinh trùng, mẫu sẽ được đông lạnh với môi trường có nồng độ EG khác nhau (36,25%; 18,25%; 9,12%; 4,56%; 1,14%, 0,57%; 0%) theo tỉ lệ 1:1. Cuối cùng, mẫu sẽ được đánh giá khả năng thẩm thấu của CPA, tỉ lệ di động, tỉ lệ sống.

Kết quả nghiên cứu cho thấy:
  • Áp suất thẩm thấu của mẫu giảm nhưng vẫn duy trì ở khoảng 123 mOsm/L so với mẫu tươi. Tuy nhiên, đối với nồng độ 36.25% EG, áp suất thẩm thấu tăng khoảng 74 mOsm/L. Điều này cho thấy, với nồng độ EG cao, gây mất cân bằng áp suất thẩm thấu màng, gây tình trạng tổn thương màng.
  • Tỉ lệ tinh trùng di động tỉ lệ nghịch với nồng độ EG. Mức độ giảm tỉ lệ tinh trùng di động cao nhất (khoảng 100%) là 36,25% EG và thấp nhất (14,11 ± 6,63%) ở mẫu không có EG.
Kết quả nghiên cứu trên cho thấy, CPA vừa có lợi nhưng cũng vừa có hại. Do đó, cần nghiên cứu cũng như cân nhắc kĩ khi sử dụng nó trên đối tượng tế bào là tinh trùng vì kích thước tinh trùng khá nhỏ so với phôi, nên việc hình thành tinh thể đá khi trữ và tái hình thành tinh thể đá khi rã ít hơn. Vì vậy, đông lạnh tinh trùng bằng phương pháp thủy tinh hóa sử dụng tối thiểu hoặc không sử dụng CPA có thể được ứng dụng và nên khuyến khích trong các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản.

Nguồn: Widyastuti, Rini & Sumarsono, Sony & Boediono, Arief & Rasad, SD. (2016). Low Concentration of Ethylene Glycol Improved Recovery Rate of Human Spermatozoa After Vitrification. Jurnal Veteriner. 17. 404-410. 10.19087/jveteriner.2016.17.3.404.

Các tin khác cùng chuyên mục:
TIN CẬP NHẬT
TIN CHUYÊN NGÀNH
LỊCH HỘI NGHỊ MỚI
Năm 2020

Indochine Palace, TP Huế, chiều thứ sáu 9.8.2024 (14:20 - 17:30)

Năm 2020

Ngày 9-10 . 8 . 2024, Indochine Palace, Huế

Năm 2020

New World Saigon Hotel (Số 76 Lê Lai, Phường Bến Nghé, Quận 1, ...

GIỚI THIỆU SÁCH MỚI

Kính mời tác giả gửi bài cộng tác trước 15.12.2024

Sách ra mắt ngày 15 . 5 . 2024 và gửi đến quý hội viên trước ...

Hội viên liên kết Bạch kim 2024
Hội viên liên kết Vàng 2024
Hội viên liên kết Bạc 2024
FACEBOOK