Ở noãn người, bất thường hình thái mạng lưới nội chất trơn (SER) đã được báo cáo nhiều. Những noãn SER có mối tương quan đến tỉ lệ thai bị giảm đáng kể và dị tật khiếm khuyết ở trẻ sinh cao hơn. Mặt khác, cũng có một số báo cáo trẻ sinh sống khoẻ mạnh có nguồn gốc từ noãn SER. Tuy nhiên, những dữ liệu về sự phân chia bất thường của phôi có nguồn gốc từ noãn SER quan sát bằng hệ thống time-lapse rất ít.

Chính vì thế, nhóm tác giả đã tiến hành nghiên cứu ghi nhận các bất thường phân chia của phôi có nguồn gốc từ noãn SER. Noãn SER được ICSI hoặc IVF và nuôi cấy theo dõi bằng hệ thống time-lapse EmbryoScope (Vitrolife). Ghi nhận các bất thường phân chia: như phân chia ngược là hợp tử phân chia thành nhiều hơn 2 tế bào sau đó gộp lại thành 2 tế bào (bằng chứng thất bại phân cắt nguyên phân); phân cắt thất bại là 1 phôi bào chia thành nhiều hơn 2 phôi bào nhưng sau đó gộp lại thành 1 phôi bào (bằng chứng thất bại phân cắt giảm phân).

Kết quả thu nhận được:

• Tổng cộng có 1415 noãn MII được nghiên cứu từ 43 chu kỳ có ít nhất 1 noãn SER (81 noãn SER) và 143 chu kỳ chọc hút không có noãn SER nào
• Bằng chứng thất bại phân cắt nguyên phân ở noãn SER cao hơn noãn không có SER (OR=2,56; CI 95% 1,21-5,41; p=0,014)
• Bằng chứng thất bại phân cắt giảm phân sau khi tống xuất thể cực thứ hai ở noãn SER cao hơn đáng kể so với noãn không có SER (OR=5,14; CI 95% 1,19-22,22; p=0,028)
• Hơn nữa, noãn SER ở nhóm ICSI cho tần suất thất bại giảm phân cao hơn IVF.

Trong những trường hợp bị thất bại phân cắt, phôi bào có thể ở trạng thái tứ bội và bất thường NST. Những phân bào này nếu hiện diện trở thành tế bào lớp nuôi TE thì sẽ hình thành bánh nhau bất thường. Thậm chí những phôi bào này có thể thành ICM bị lệch bội. Chính lý do đó, điều quan trọng là phải theo dõi ghi nhận thai nhi và trẻ sinh ra từ phôi có nguồn gốc noãn SER.

Nguồn: A higher incidence of cleavage failure in oocytes containing smooth endoplasmic reticulum clusters, Journal of Assisted Reproduction and Genetics (2018) https://doi.org/10.1007/s10815-018-1119-3

Từ khóa: noãn, mạng lưới nội chất trơn