Vitamin D có vai trò quan trọng trong chức năng miễn dịch. Mọi người hấp thu loại vitamin này 90% từ ánh sáng mặt trời và phần còn lại là từ thức ăn.

Tuy nhiên, các nhà khoa học thấy rằng hơn một nửa dân số ở những vùng có nhiều ánh sáng như Hawai vẫn thiếu vitamin D. Nhiều nghiên cứu đã khảo sát mối liên quan giữa thiếu vitamin D và độ nặng của bệnh lý suyễn, thế nhưng kết luận cuối cùng vẫn còn đang được bàn cãi.  

Một nghiên cứu cắt ngang được thực hiện tại Costa Rica nhằm đánh giá mối liên quan giữa nồng độ 25-hydroxyvitamin D ([25(OH)D] -dạng tuần hoàn chủ yếu của vitamin D) và các marker liên quan độ nặng của suyễn cũng như dị ứng. Dân số nghiên cứu bao gồm 616 trẻ có độ tuổi từ 6 – 14 tuổi được chẩn đoán suyễn. Những trẻ này phải trả lời bảng câu hỏi về độ nặng của suyễn cũng như được đo chức năng hô hấp, test methacholine, test dị ứng da, nồng độ IgE trong huyết thanh, eosinophil trong máu ngoại biên. Sau đó, các trẻ này sẽ được định lượng Vitamin D trong huyết thanh. Vitamin D < 30ng/ml được xem như là thiếu.

Kết quả cho thấy tuổi trung bình mắc suyễn là 8.7 tuổi, 40% là bé gái. 91% trẻ trong năm qua đã phải khám bệnh vì suyễn nhưng chỉ có 39% là có dùng thuốc kháng viêm.   

175 trẻ ( 28%) có nồng độ vitamin D < 30ng/ml. Ngoài ra, tác giả còn ghi nhận được nồng độ vitamin D tỷ lệ nghịch với lượng IgE và eosinophil dựa trên phương trình hồi quy tuyến tính đa biến.

Mặc dù vẫn còn một số hạn chế như thiết kế nghiên cứu thuộc loại cắt ngang, thiếu nhóm chứng, nghiên cứu trên vẫn cho thấy rằng việc thiếu vitamin D có liên quan tới tần suất mắc bệnh suyễn ở trẻ vùng xích đạo và nồng độ vitamin D càng thấp thì mức độ suyễn càng nặng.

Thiếu vitamin D là vấn đề ít ai nghĩ tới nhất ở những vùng có nhiều nắng. Nhưng thực tế đã cho thấy điều ngược lại khi rất nhiều người tại các địa phương trên thiếu vitamin D. Tình trạng thiếu vitamin này lại có liên quan đến độ nặng của suyễn. Do đó, việc bổ sung vitamin D là cần thiết đối với trẻ bị suyễn.

(Theo Am J Respir Crit Care Med. 2009;179:739-742, 765-771).

BS. Nguyễn Việt Trường