Tỉ lệ vô sinh nam ngày càng gia tăng đã dẫn đến nhu cầu tạo ra các mô hình tái cấu trúc tinh hoàn để tìm hiểu sâu hơn về khả năng sinh sản của nam giới cũng như nguyên nhân thất bại. Sự sinh tinh và sản xuất các hormon sinh dục xuất hiện bên trong các vùng riêng biệt của tinh hoàn và liên quan đến các tế bào khác nhau tạo nên một hệ vi môi trường. Việc phá vỡ các vi môi trường này cũng dẫn đến vô sinh. Cho đến nay, chưa có mô hình in vitro nào tối ưu cho sự sinh tinh đầy đủ để tạo ra tinh trùng người.

Có nhiều mô hình tái thiết lập quá trình sinh tinh in vitro đã được thực hiện trên động vật và một số ít thử nghiệm trên tế bào người. Tự ghép mô tinh hoàn là một lựa chọn hấp dẫn và đã thành công khi cho ra đời các linh trưởng con (Fayomi, 2019). Tuy nhiên phương pháp này có nhiều nguy cơ trong việc đưa ngược các tế bào ung thư hoặc các loại vi- rút vào cơ thể và chưa thành công ở người. Nuôi cấy tế bào mầm sinh tinh rời cũng cho kết quả ở linh trưởng, nhưng thất bại ở người (Hermann, 2012) và gặp nhiều khó khăn trong việc thu nhận đủ số lượng tế bào cũng như vấn đề y đức. Mô hình nuôi cấy 2D đã được sử dụng để khám phá các điều kiện cầm thiết cho quá trình sinh tinh hoàn chỉnh và đạt một số thành công nhất định (Yang, 2014). Hệ thống nuôi cấy 3D kết hợp nuôi cấy các tế bào mầm sinh tinh cùng các tế bào Leydig và Sertoli đã tạo ra hệ thống tinh hoàn có chức năng (Pendergraff, 2017) và cho nhiều triển vọng.

Cho đến nay, các mô hình tái tạo tinh hoàn người in vitro cần được xem xét về việc tạo ra các vi môi trường sinh dưỡng có ảnh hưởng đến quá trình sinh tinh. Các nghiên cứu cho kết quả khả quan khi tạo ra các vi môi trường nội tại bằng cách sử dụng các mảnh mô tinh hoàn hoặc tế bào rời nuôi cấy để tạo cấu trúc 3D. Trong tương lai, mô hình tái cấu trúc này cần quan tâm đến việc duy trì các vi môi trường tế bào chức năng, hoặc các tế bào chưa trưởng thành, nhóm tế bào hỗ trợ cho quá trình sinh tinh tự phát.

Nguồn: E. Oliver,  J.‐B. Stukenborg. Rebuilding the human testis in vitro. Andrology. Oliver, E. and Stukenborg, J.‐B. (2020), 8: 825-834. doi:10.1111/andr.12710

Từ khóa: Tái cấu trúc tinh hoàn người in vitro