Tác động của hút thuốc lá lên khả năng mang thai của phụ nữ đã được xác định, tuy nhiên, một số khía cạnh của hút thuốc lá liên quan đến vô sinh vẫn chưa rõ ràng. Một điếu thuốc có chứa khoảng 400 hợp chất hoá học, trong đó nicotine và một số chất có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan trong cơ thể, bao gồm cả hệ sinh sản.

Mandana Sarokhani, thuộc Đại học Ilam, Iran, và cộng sự đã thực hiện một nghiên cứu bệnh chứng trên 350 phụ nữ (177 người vô sinh và 173 người có khả năng sinh sản bình thường) từ tháng 3 đến tháng 5 năm 2014 nhằm đánh giá tác động của hút thuốc lá lên vô sinh. Tiến trình nhận mẫu được thực hiện qua hai giai đoạn: nhận mẫu cụm và ngẫu nhiên đơn. Dữ liệu sinh sản và đặc điểm bệnh nhân được thu thập bằng bảng câu hỏi và test Fagerstrom (khảo sát sự phụ thuộc nicotine). Thang điểm của bảng câu hỏi là 10. Người tham gia được chia thành 3 nhóm: phụ thuộc Nicotine thấp (điểm từ 1 đến 4), phụ thuộc Nicotine trung bình (điểm 5) và phụ thuộc Nicotine cao (điểm từ 6 đến 10).

Kết quả nghiên cứu cho thấy nhóm phụ nữ vô sinh sử dụng thuốc lá nhiều hơn nhóm phụ nữ sinh sản bình thường (lần lượt là 23.7% so với 16.1%, p=0.012). Có 16.7% người hút thuốc lá có mức độ phụ thuộc nicotine cao. Mức độ phụ thuộc nicotine thấp và trung bình được quan sát thấy ở 5.6% và 77.8% người hút thuốc lá. Tiền sử hút thuốc lá chủ động làm tăng nguy cơ vô sinh (OR 2.88; 95% CI 1.56 - 4.92) và nguy cơ vô sinh cũng có liên quan đến sự phụ thuộc nicotine mức độ thấp (OR 3.12; 95% CI 1.16 - 8.09).

Như vậy, phụ thuộc nicotine dù cao và thấp đều làm tăng nguy cơ vô sinh ở phụ nữ. Bên cạnh các yếu tố thể chất, tinh thần, kinh tế và xã hội, tác động bất lợi của thuốc lá đối với vô sinh cũng cần được xem xét và đề cập đến trong chương trình đào tạo và huấn luyện cho các nhân viên chăm sóc sức khoẻ, để từ đó tăng cường giáo dục cho bệnh nhân.

Nguồn: Mandana Sarokhani, Yousef Veisani, Akbar Mohamadi, Ali Delpisheh, Kourosh Sayehmiri, Ashraf Direkvand-Moghadam, Mahshid Aryanpur. Association between cigarette smoking behavior and infertility in women: a case-control study. Biomed Res Ther 2017, 4(10): 1705-1715.

Từ khóa: thuốc lá, phụ thuộc nicotine, vô sinh.