KS CNSH. Nông Thị Hoài
Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột
 
Chất lượng giấc ngủ có ảnh hưởng quan trọng đến sức khỏe con người, bao gồm các hệ thống miễn dịch, chuyển hóa, nội tiết và tim mạch. Tuy nhiên, mối liên hệ giữa giấc ngủ và khả năng sinh sản ở phụ nữ vẫn chưa được nghiên cứu sâu rộng. Nghiên cứu này nhằm đánh giá tác động của chất lượng giấc ngủ đến dự trữ buồng trứng ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.
 
Nghiên cứu cắt ngang này được thực hiện tại Bệnh viện Phụ nữ Hàng Châu, Trung Quốc, từ tháng 2 năm 2023 đến tháng 1 năm 2024. Tổng cộng 1.070 phụ nữ từ 20 đến 40 tuổi tham gia nghiên cứu. Các tiêu chí loại trừ bao gồm mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), lạc nội mạc tử cung, phẫu thuật buồng trứng trước đó, xạ trị hoặc hóa trị.
 
Chất lượng giấc ngủ của các đối tượng được đánh giá bằng chỉ số chất lượng giấc ngủ Pittsburgh (PSQI), với tổng điểm từ 0 đến 21. Điểm PSQI trên 5 được coi là có chất lượng giấc ngủ kém. Bên cạnh đó, dự trữ buồng trứng được đánh giá thông qua số lượng nang noãn antral (AFC), nồng độ hormone antimüllerian (AMH) và mức hormone kích thích nang trứng (FSH).
 
Các dữ liệu về nhân khẩu học, lối sống và tiền sử sinh sản của đối tượng được thu thập thông qua bảng câu hỏi.
 
Kết quả nghiên cứu ghi nhận trong số 1.070 người tham gia, 314 phụ nữ (29,35%) có chất lượng giấc ngủ kém (PSQI >5). Kết quả phân tích cho thấy có sự khác biệt đáng kể về các chỉ số dự trữ buồng trứng giữa nhóm có giấc ngủ tốt và nhóm có giấc ngủ kém:

• Nhóm có giấc ngủ kém có mức AMH (1,92 ng/mL) và AFC (8,36) thấp hơn đáng kể so với nhóm có giấc ngủ tốt (AMH: 3,57 ng/mL; AFC: 13,31).
• Mức FSH của nhóm có giấc ngủ kém cao hơn đáng kể (8,03 mIU/mL so với 6,85 mIU/mL ở nhóm có giấc ngủ tốt).
• Phân tích hồi quy đa biến cho thấy mỗi đơn vị tăng của PSQI có liên quan đến tăng nguy cơ dự trữ buồng trứng suy giảm (OR hiệu chỉnh = 1,28 đối với AMH <1,1 ng/mL; OR = 1,34 đối với AFC <7; OR = 1,16 đối với FSH ≥10 mIU/mL).

 
Ngoài ra, nhóm có PSQI >5 có nguy cơ suy giảm dự trữ buồng trứng cao hơn gần 4,43 lần so với nhóm có PSQI ≤5. Kết quả phân tầng theo độ tuổi và chỉ số BMI cũng cho thấy nhóm có giấc ngủ kém trong độ tuổi <35 và BMI <18,4 kg/m² có nguy cơ cao nhất.
 
Kết quả nghiên cứu cho thấy chất lượng giấc ngủ có ảnh hưởng tiêu cực đáng kể đến dự trữ buồng trứng ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.
 
Tuy nhiên, nghiên cứu này có một số hạn chế nhất định như không đánh giá được yếu tố giấc ngủ ở bạn đời, không theo dõi lâu dài để xác định ảnh hưởng trực tiếp đến kết quả mang thai.
 
Tóm lại, nghiên cứu này cung cấp bằng chứng cho thấy chất lượng giấc ngủ kém có liên quan đáng kể đến suy giảm dự trữ buồng trứng ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của giấc ngủ đối với sức khỏe sinh sản và gợi ý rằng việc cải thiện giấc ngủ có thể là một chiến lược hữu ích trong quản lý sinh sản. Các nghiên cứu tiếp theo, đặc biệt là các nghiên cứu tiến cứu hoặc thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, cần được thực hiện để xác nhận các kết quả này và tìm hiểu sâu hơn về cơ chế sinh học liên quan.
 
Nguồn: Yaoxiang Lin, M.D., Yongchao Chen, M.D., Ya Lin, M.D.,Sijia Xin, M.D., An Ren, M.D., Xiajing Zhou, M.D.,Xianhua Lin, Ph.D.,,Xiangjuan Li, Ph.D, 2024. Association between sleep quality and ovarian reserve in women of reproductive age: a cross-sectional study.

Từ khóa: Chất lượng giấc ngủ, khả năng sinh sản của phụ nữ, dự trữ buồng trứng, hormone chống mullerian, số lượng nang noãn