Khoảng 37% nam giới ở độ tuổi sinh sản có hút thuốc lá, trong đó Châu Âu có số lượng hút thuốc cao nhất trong số tất cả các vùng của Tổ chức Y tế Thế giới. Độc tố từ thuốc lá có thể ảnh hưởng đến sự phát triển và chức năng tinh trùng. Do tần suất hút thuốc lá cao và những thay đổi gần đây trong phương pháp xét nghiệm tinh dịch đồ của WHO 2010, ảnh hưởng của hút thuốc lá lên chất lượng tinh trùng khi xét nghiệm bằng phương pháp mới của WHO 2010 cần được làm rõ.

Các nhà nghiên cứu đã thực hiện một tổng quan hệ thống và phân tích gộp để xác định liệu hút thuốc có ảnh hưởng đến các thông số tinh dịch đồ ở người hay không. PubMed, Saint Joseph's University Discover và Google Scholar được dùng để tìm và xác định những nghiên cứu phù hợp được công bố sau khi phương pháp xét nghiệm tinh dịch đồ của WHO gần nhất được áp dụng. Người tham gia đến từ các phòng khám niệu khoa, sinh sản và lab nam học. Các thông số kết cục gồm thể tích tinh dịch, mật độ tinh trùng, độ di động và hình thái tinh trùng, vốn là các thông số thường được sử dụng tại các cơ sở lâm sàng để đánh giá khả năng sinh sản.

20 nghiên cứu với 5865 người tham gia được bao gồm trong phân tích gộp. Tiếp xúc trực tiếp với hút thuốc có liên quan đến tổng lượng tinh trùng giảm (khác biệt trung bình [MD]: -9.72×106/ml; 95% CI, -13.32 đến -6.12), độ di động (MD: -3.48%; 95% CI, -5.53 đến -1.44), và hình thái (MD: -1.37%; 95% CI, -2.63 đến -0.11). Những phân tích phân nhóm chỉ ra rằng mức độ ảnh hưởng ở nam giới vô sinh cao hơn trong dân số chung và nhóm nghiện thuốc lá nặng và trung bình cao hơn nhóm hút thuốc ít. Mức độ ảnh hưởng chung lên thể tích tinh dịch, tổng lượng tinh trùng và độ di động của tinh trùng khi dùng tiêu chuẩn WHO 2010 vẫn tương tự với khi dùng các tiêu chuẩn trước đây của WHO, ngoại trừ hình thái tinh trùng thấp hơn với tiêu chuẩn WHO 2010.

Kết quả của nghiên cứu này cho thấy hút thuốc lá có ảnh hưởng tiêu cực lên các thông số tinh dịch đồ. Phương pháp xét nghiệm gần đây nhất của WHO hầu như không làm thay đổi mức độ ảnh hưởng của hút thuốc lá lên chất lượng tinh trùng, vì vậy kết quả này tiếp tục xác nhận ảnh hưởng tiêu cực của hút thuốc lá lên các thông số tinh dịch đồ tiêu chuẩn.

Nguồn: Reecha Sharma, Avi Harlev, Ashok Agarwal, Sandro C Esteves.  Cigarette Smoking and Semen Quality: A New Meta-analysis Examining the Effect of the 2010 World Health Organization Laboratory Methods for the Examination of Human Semen. Eur Urol. 2016 Oct;70(4):635-645. doi: 10.1016/j.eururo.2016.04.010. Epub 2016 Apr 21.

Từ khóa: Khả năng sinh sản; Vô sinh nam; Tinh dịch đồ; WHO 2010.