Đa thai là một trong những thách thức lớn khi điều trị vô sinh hiếm muộn. Thông thường, bệnh nhân sẽ được chuyển nhiều hơn 1 phôi để tăng cơ hội có thai. Đã có nhiều nghiên cứu chứng minh các tác động xấu của đa thai lên thai kỳ, trẻ và mẹ. Vì vậy chuyển đơn phôi được xem là chiến lược hiệu quả giảm đa thai. Hệ thống nuôi cấy phôi ngày phát triển cho phép nuôi cấy phôi đến giai đoạn phôi nang. Tuy nhiên một số nghiên cứu cho thấy chuyển đơn phôi nang làm tăng tỉ lệ giới tính cũng như nguy cơ song thai cùng trứng. Tỉ lệ giới tính được tính bằng tỉ số giữa số trẻ nam trên tổng số trẻ sinh sống. Theo báo cáo của Dean và cộng sự thì tỉ lệ giới tính sau chuyển đơn phôi nang cao hơn đáng kể so với chuyển phôi phân chia tuy nhiên mối tương quan vẫn chưa rõ ràng. Một vài nghiên cứu khác cho thấy tỉ lệ giới tính có tương quan đến hình thái phôi nang. Cho đến nay, vẫn chưa có nghiên cứu nào đánh giá mối tương quan giữa sự phát triển phôi nang và tỉ lệ giới tính sau khi chuyển đơn phôi nang đông lạnh. Vì vậy, Hua Lou và cộng sự đã thực hiện nghiên cứu này.

Nghiên cứu hồi cứu thực hiện từ tháng 01/2015 đến tháng 02/2019 trên 1210 trẻ sinh sống trong chu kỳ chuyển đơn phôi nang đông lạnh. Phôi nang được đánh giá dựa trên hệ thống phân loại của Gardner.

Trong tổng số 1210 trẻ sinh ra, 52,7% trẻ phát triển từ phôi nang chất lượng tốt và 47,3% trẻ phát triển từ phôi nang chất lượng kém. Tỉ lệ giới tính trong nghiên cứu là 55,1%. Đặc điểm nền của bệnh nhân không tác động đến tỉ lệ giới tính. Kết quả nghiên cứu cho thấy chuyển đơn phôi nang đông lạnh chất lượng tốt cho tỉ lệ giới tính cao hơn chuyển đơn phôi nang đông lạnh chất lượng kém. Phân tích đa biến cho thấy chuyển phôi nang chất lượng tốt cho tỉ lệ sinh bé trai nhiều hơn so với chuyển phôi nang chất lượng kém, đặc biệt là khi có sự khác biệt ở chất lượng TE, độ nở rộng và chất lượng ICM không tương quan đến tỉ lệ giới tính.

Kết quả nghiên cứu cho thấy chuyển đơn phôi nang chất lượng tốt cho tỉ lệ giới tính cao hơn. Kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng TE loại B cho tỉ lệ làm tổ ở phôi nang cao hơn.

Nguồn: Does the sex ratio of singleton births after frozen single blastocyst transfer differ in relation to blastocyst development? Reproductive Biology and Endocrinology. 10.1186/s12958-020-00623-x 2020 

Từ khóa: Mối tương quan giữa tỉ lệ giới tính và chất lượng phôi nang