Vấn đề lớn nhất trong trữ lạnh tinh trùng là giảm mạnh độ di động và khả năng sống của tinh trùng, đặc biệt là đối với mẫu tinh trùng di động yếu và tinh trùng thủ thuật. Đồng thời, nhiều nghiên cứu cũng chứng minh, khả năng thụ tinh, phát triển của phôi có mối tương quan với khả năng di động của tinh trùng. Vì vậy, hiện nay người ta sử dụng Pentoxifylline (PTX) là dẫn xuất của methylxanthine, như một chất ức chế Phosphodiesterase, kích thích hoạt động của chu trình Adenosine Monophosphate, thúc đẩy tinh trùng di động, tăng phản ứng acrosome, giảm nồng độ stress oxy hóa (Zini và cs, 2001). Và trong nghiên cứu của Nabi và cộng sự (2017), tác giả đánh giá hiệu quả PTX trong tăng khả năng di động của tinh trùng sau thủy tinh hóa, cũng như ảnh hưởng của PTX vào sự phân mảnh DNA tinh trùng.

Nghiên cứu thực hiện trên 30 mẫu tinh trùng của những bệnh nhân nam từ 25-45 tuổi, được chẩn đoán vô sinh do tinh trùng di động yếu (Asthenozoospermic) theo tiêu chuẩn WHO (2010) và chia thành hai nhóm: nhóm có sử dụng PTX và nhóm đối chứng không sử dụng PTX. Tất cả mẫu tinh dịch được trữ đông bằng phương pháp thủy tinh hóa và trước khi tiêm tinh trùng vào bào tương noãn, tiến hành ủ tinh trùng sau rã đông 30 phút ở 37oC với PTX đối với nhóm nghiên cứu. Các mẫu sẽ được đánh giá các thông số tinh trùng trước và sau quá trình thủy tinh hóa theo tiêu chuẩn WHO (2010). Sử dụng phương pháp Tunel, SCD, nhuộm CMA3, nhuộm AB (Aniline blue), nhuộm TB (Toluidine blue) để đánh giá apoptosis, toàn vẹn nhiễm sắc thể và phân mảnh DNA của tinh trùng.
Kết quả thu được như sau:

• Khả năng di động của tinh trùng sau quá trình thủy tinh hóa của các nhóm giảm đáng kể (41.73% với 23.1%, P<0.01).
• Tỳ lệ di động trong nhóm có sử dụng PTX tăng có ý nghĩa thống kê so với nhóm đối chứng không sử dụng PTX (33.93% với 21.97%, P<0.01).
• Bổ sung PTX không làm tăng tỷ lệ phân mảnh DNA tinh trùng, cũng như ảnh hưởng đến sự toàn vẹn nhiễm sắc thể (P>0.05).

Từ nghiên cứu cho thấy, việc sử dụng PTX giúp hỗ trợ tăng tính di động của tinh trùng. Điều này giúp hỗ trợ rất lớn đối với những mẫu tinh trùng di động kém hay tinh trùng từ thủ thuật, đặc biệt micro-TESE.
Nguồn: Nabi, A., Khalili, M. A., Fesahat, F., Talebi, A., & Ghasemi-Esmailabad, S. (2017). Pentoxifylline increase sperm motility in devitrified spermatozoa from asthenozoospermic patient without damage chromatin and DNA integrity. Cryobiology, 76, 59–64. doi:10.1016/j.cryobiol.2017.04.008

Từ khóa: Hiệu quả của Pentoxifylline trong tăng khả năng di động của tinh trùng