Lão hóa là một quá trình tự nhiên không thể tránh khỏi, ảnh hưởng đến mỗi cá nhân và dẫn tới một loạt các thay đổi sinh lý trong cơ thể chúng ta. Một trong những thay đổi liên quan đến lão hóa là giảm khả năng sinh sản. Các nghiên cứu về chủ đề này thường tập trung vào các tác động của lão hóa đến khả năng sinh sản của nữ giới, và thường bỏ qua việc lão hóa ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới như thế nào. Điều này đã khiến nhiều người tin rằng lão hóa có ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng sinh sản của nam giới và do đó nam giới sẽ có tuổi thọ sinh sản gần như vô tận. Tuy nhiên, một số nghiên cứu đã chứng minh mối tương quan trực tiếp giữa lão hóa và thay đổi cấu trúc, chức năng của các cơ quan sinh dục cũng như hệ nội tiết ở nam giới.

Lão hóa có liên quan đến sự gia tăng stress oxy hóa, dẫn đến tăng peroxid hóa lipid và hình thành các loại phản ứng oxy hóa (ROS) trong ty thể. Khả năng chống oxy hóa của cơ thể giảm, và tổn thương oxy hóa đối với DNA tinh trùng trở nên dễ xảy ra hơn. Ở giai đoạn sau, stress oxy hóa có thể dẫn đến chết tế bào và giảm khả năng thụ tinh của tinh trùng. Nó cũng có thể gây đột biến gen ở giao tử, do đó làm tăng khả năng sẩy thai, đột biến gen ở con cái và rối loạn chuyển hóa, tâm thần và thần kinh. Tế bào mầm nam trải qua quá trình sao chép và phân chia DNA liên tục trong suốt cuộc đời của một cá nhân. Do đó, những người đàn ông lớn tuổi có nguy cơ cao hơn có các tế bào mầm mang đột biến lớn hơn.

Nghiên cứu hồi cứu mô tả này đã xem xét dữ liệu từ các biểu đồ của bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên, được chia thành bốn nhóm dựa trên tuổi. Các nhóm tuổi được chia như sau: 21-30 tuổi; 31-40 tuổi; 41-50 tuổi; và trên 50 tuổi. Nghiên cứu bao gồm dữ liệu từ 2678 nam giới. Tất cả các mẫu được thu thập thông qua thủ dâm sau 3 đến 15 ngày kiêng xuất tinh. Phân tích và kiểm tra tinh trùng được thực hiện theo các kỹ thuật do Tổ chức Y tế Thế giới (WHO, 2010) thiết lập. Sự phân mảnh DNA của tinh trùng được định lượng thông qua kỹ thuật Halosperm.
Các biến được xem xét trong nghiên cứu này là tuổi và các thông số tinh dịch sau: thể tích (ml); nồng độ tinh trùng (triệu / ml); tổng số tinh trùng (hàng triệu); tinh trùng tiến triển di động A + B (%); hình thái tinh trùng (% bình thường); và phân mảnh DNA tinh trùng (%). Các giá trị bình thường được xác định dựa trên các tiêu chuẩn của WHO.
Kết quả:
Phát hiện của nhóm tác giả cho thấy thể tích tinh dịch, nồng độ tinh trùng, tổng số tinh trùng và khả năng di chuyển của tinh trùng có mối tương quan với tuổi tác. Khi so sánh với nam giới từ 21-30 tuổi, nam giới trên 50 tuổi có thể tích tinh dịch thấp hơn, nồng độ tinh trùng thấp hơn, tổng số tinh trùng thấp hơn và khả năng di chuyển của tinh trùng bị suy giảm. Kết quả của chúng tôi phù hợp với dữ liệu được báo cáo bởi Stone et al. (2013), Harris et al. (2011) và Verón et al. (2018), do đó xác nhận ảnh hưởng của lão hóa đến các thông số tinh dịch.

Nghiên cứu của nhóm tác giả tìm thấy mối tương quan giữa tuổi và sự phân mảnh DNA của tinh trùng. Nam giới trên 50 tuổi có sự gia tăng đáng kể về tổn thương DNA và phân mảnh DNA của tinh trùng cao gấp 4,58 lần so với nam giới ở độ tuổi 21-30. Các tác giả khác sử dụng kỹ thuật tương tự đã mô tả những phát hiện tương tự (Varshini et al., 2012; Oliveira et al., 2014). Petersen và cộng sự (2018) cũng kết luận rằng sự phân mảnh DNA trở nên tồi tệ hơn theo tuổi tác và liên quan đến sự tổn thương của ty thể, vì chức năng màng ty thể suy giảm đáng kể theo tuổi tác.
Vì vậy, sự lão hóa có tác động tiêu cực đến hầu hết các thông số tinh dịch và tính toàn vẹn DNA. Do đó, tuổi tác là một yếu tố quan trọng cần xem xét trong điều trị các cặp vợ chồng vô sinh.
 
Nguồn: Víctor Pino, Antonia Sanz, et al. The effects of aging on semen parameters and sperm DNA fragmentation. JBRA Assist Reprod. 2020 Jan 30;24(1):82-86. doi: 10.5935/1518-0557.20190058

Từ khóa: Lão hóa, sinh sản, vô sinh, tuổi người cha, tinh dịch đồ, phân mảnh DNA tinh trùng.