Phân mảnh DNA tinh trùng (SDF) được xem là một trong những nguyên nhân vô sinh ở nam giới, SDF liên quan đến tỉ lệ thất bại thụ tinh, sẩy thai cũng như tỉ lệ trẻ sinh sống. Tinh trùng từ tinh dịch được xem là có SDF cao hơn tinh trùng từ tinh hoàn vì không có sự hỗ trợ của các tế bào mầm, chịu tác động của nhiều yếu tố ngoại sinh dẫn đến stress oxy hóa. Bên cạnh đó, nhiệt độ cao, ô nhiễm môi trường hay sự tham gia của một số enzyme nội sinh từ tinh trùng sẽ phân cắt DNA của tinh trùng trong tinh dịch.

Jiyue Zhang và cộng sự đã đánh giá hiệu quả sau ICSI khi sử dụng tinh trùng từ tinh hoàn và tinh trùng từ tinh dịch ở nhóm nam giới vô sinh có chỉ số phân mảnh DNA cao (DFI - tỉ lệ phần trăm tinh trùng có DNA phân mảnh). Nghiên cứu được thực hiện từ tháng 10-2012 đến tháng 10-2016 trên 102 bệnh nhân nam được chia thành hai nhóm: nhóm 1 gồm 61 bệnh nhân thu nhận tinh trùng từ tinh hoàn, nhóm 2 gồm 41 bệnh nhân thu nhận tinh trùng từ tinh dịch và cả hai nhóm đều được thực hiện ICSI.

Kết quả cho thấy tỉ lệ thụ tinh ở nhóm 1 và 2 tương đương nhau, tương ứng 70,4% và 75%. Tỉ lệ mang thai ở nhóm 1 cao hơn nhóm 2, tương ứng 36% và 14,6%. Tỉ lệ trẻ sinh sống cho thấy khác biệt có ý nghĩa thống kê ở hai nhóm, tương ứng 41% ở nhóm 1 và 9.8% ở nhóm 2.

Như vậy, sử dụng tinh trùng từ tinh hoàn là lựa chọn phù hợp dùng trong trường hợp vô sinh nam với DFI cao, tỉ lệ thai và trẻ sinh sống của nhóm tinh trùng từ tinh hoàn cao hơn nhóm tinh trùng từ tinh dịch.

Nguồn: Jiyue Zhang và cs., (2018). Testicular spermatozoon is superior to ejaculated spermatozoon for intracytoplasmic sperm injection to achieve pregnancy in infertile males with high sperm DNA damage, Andrologia. DOI: 10.1111/and.13175

Từ khóa: Tỉ lệ có thai khi sử dụng tinh trùng có tỉ lệ phân mảnh dna tinh trùng cao