Lựa chọn phôi chuyển trong IVF là một bước rất quan trọng. Những hạn chế trong phương pháp lựa chọn phôi dựa vào hình thái là động lực cho sự ra đời của các phương pháp không xâm lấn, đặc biệt là thông qua mẫu môi trường đã nuôi cấy phôi. Xu hướng trong các nghiên cứu gần đây sử dụng microRNA (miRNA) như 1 biomarker tiềm năng cho việc sàng lọc phôi. miRNA là 1 loại phân tử RNA không mã hóa, dài khoảng 19 - 22 nucleotide, thường tham gia vào quá trình điều hoà biểu hiện gen. Sự ổn định của miRNA trong thời gian dài ở dịch tiết hoặc môi trường nuôi cấy cùng với mối liên hệ của các miRNA được biểu hiện với các tình trạng khác nhau của tế bào khiến nó trở thành một ứng cử viên trong chẩn đoán không xâm lấn. Dựa vào những tiềm năng của miRNA đã được báo cáo trước đó, nhóm nghiên cứu của Sánchez-Ribas I và cộng sự đã thực hiện xác định miRNA trong môi trường nuôi cấy phôi nguyên bội và lệch bội được xác định ở ngày 3 bằng NGS.

Thí nghiệm được thực hiện trên 72 phôi từ 62 bệnh nhân được thu nhận cùng với môi trường đã qua nuôi cấy tương ứng (SMS) của chúng. Tổng cộng có 108 mẫu môi trường nuôi cấy phôi ngày 3 được phân tích bao gồm 36 mẫu SMS của các phôi nguyên bội và 36 mẫu SMS của các phôi lệch bội, 36 mẫu chứng là môi trường mới chưa qua nuôi cấy phôi.

Kết quả:

• Phát hiện 53 miRNA của người đã biết có trong môi trường nuôi cấy phôi nguyên bội

và lệch bội, trong đó, miR-181b-5p và miR-191-5p được tìm thấy nhiều nhất (chiếm 69% kết quả). miR-191-5p cao hơn ở phôi nguyên bội và miRNA 181-5-p cho kết quả tương đương trong cả 3 loại mẫu phôi nguyên bội, lệch bội và mẫu chứng.

• Kết quả trên được nhóm nghiên cứu xác nhận kết quả bằng qPCR (phản ứng chuỗi polymerase định lượng), nhưng lại không có sự khác biệt nào thu được giữa các nhóm.

Kết luận: sử dụng phân tích NGS và qPCR, nghiên cứu thu được danh sách các miRNA trong môi trường nuôi cấy phôi nguyên bội và lệch bội, tuy nhiên, dữ liệu cho thấy các miRNA này không có nguồn gốc từ phôi mà từ môi trường nuôi cấy. Nhóm nghiên cứu có thấy sự xuất hiện của các miRNA từ môi trường nuôi cấy phôi người có nguồn gốc từ môi trường nuôi cấy thương mại hơn là có nguồn gốc do phôi tiết ra.

Hạn chế của nghiên cứu là cỡ mẫu nhỏ, cần những nghiên cứu sâu hơn để cho kết luận mạnh mẽ hơn, cần thực hiện ở môi trường nuôi cấy ở ngày 5 do hầu hết các xét nghiệm di truyền hiện nay thực hiện ở ngày 5.

Nguồn: NGS Analysis of Human Embryo Culture Media Reveals miRNAs of Extra Embryonic Origin. Reprod Sci. 2019 Feb;26(2):214-222. doi: 10.1177/1933719118766252. Epub 2018 Mar 27.

Từ khóa: Phân tích NGS trên môi trường nuôi cấy phôi cho thấy sự tồn tại của các miRNA có nguồn gốc ngoài phôi