Một nghiên cứu hồi cứu được thực hiện trên 101 chu kỳ thực hiện IMSI từ tháng 1/2010 đến tháng 12/2010 nhằm đánh giá ảnh hưởng của không bào tinh trùng lên kết cục lâm sàng, đặc biệt là tỷ lệ sinh sống.

Dân số nghiên cứu là 101 cặp vợ chồng thất bại với kỹ thuật ICSI ít nhất hai lần, có bất thường về hình dạng tinh trùng. Những bệnh nhân này được chia thành hai nhóm theo hình dạng tinh trùng và mẫu không bào:

-      nhóm A (n = 63) bao gồm những bệnh nhân có tinh trùng chất lượng tốt (tinh trùng loại I: đầu tinh trùng có hình dạng bình thường và không chứa không bào hoặc có 1 không bào nhỏ hơn 4% thể tích vùng đầu và tinh trùng loại II: đầu tinh trùng có hình dạng bình thường và có tối đa hai không bào trong đó 1 không bào có thể tích <4% và 1 không bào có thể tích >4%)

-      nhóm B (n = 38) bao gồm những bệnh nhân có tinh trùng chất lượng kém (loại III: đầu tinh trùng có hình dạng bình thường và có 3 hoặc nhiều hơn 3 không bào nhỏ với tổng thể tích <4% thể tích vùng đầu hoặc tinh trùng loại IV: đầu tinh trùng có hình dạng bất thường và có không bào lớn hay nhỏ).

Kết quả nghiên cứu cho thấy không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ thụ tinh và chất lượng phôi giữa nhóm A và B. Tuy nhiên, các kết cục "muộn" gồm tỷ lệ beta-hCG, tỷ lệ thai lâm sàng, tỷ lệ làm tổ và tỷ lệ sinh sống cao hơn có ý nghĩa ở nhóm A (lần lượt là 46,7%; 41,7%; 23,1%; 36,7% so với 22,9%; 17,1%; 7,0%; 14,3% (P<0,05)). Những kết quả này cho thấy rằng không bào của tinh trùng có thể ảnh hưởng xấu đến kết cục “muộn” của IMSI.

Nguồn: http://www.fertstert.org/article/S0015-0282(13)00547-5/fulltext

Nguyễn Thị Mộng Thúy