Hiện nay, vô sinh nam chiếm khoảng 30-50% nguyên nhân gây vô sinh. Trong những năm gần đây, tuổi tác và sức khoẻ người bố được xem là các yếu tố có liên quan đến kết cục thai và kết cục sơ sinh. Một số nghiên cứu cho thấy tuổi bố> 50 làm giảm tỉ lệ thai lâm sàng và làm tổ, tăng nguy cơ sẩy thai, nhưng tác động lên chất lượng phôi vẫn chưa rõ ràng. Bên cạnh đó, lối sống và môi trường sống của bố cũng được chứng minh là có ảnh hưởng đến thượng di truyền của trẻ. Tuy nhiên kết quả của các nghiên cứu này vẫn còn gây nhiều tranh cãi. Vì các nghiên cứu đánh giá tác động của tuổi tác lên kết quả điều trị của bệnh nhân IVF vẫn còn hạn chế nên Alex M. Kasman và cộng sự đã thực hiện nghiên cứu này nhằm đánh giá mối tương quan giữa tuổi tác, thông số tinh dịch đồ với kết quả điều trị IVF.

Nghiên cứu hồi cứu thực hiện trên 4517 chu kỳ của 2063 bệnh nhân từ tháng 01/2012 đến tháng 12/2018, tổng cộng có 8384 phôi được sinh thiết.
Độ tuổi trung bình của nam giới tham gia nghiên cứu là 39,8  6,2 tuổi. Kết quả nghiên cứu cho thấy tỉ lệ di động thấp có tương quan với tỉ lệ thai thấp (39,9% so với 44,1%; p = 0,006), tuy nhiên tỉ lệ thụ tinh, tỉ lệ làm tổ và tỉ lệ sẩy thai không có tương quan với tỉ lệ di động. Tổng số tinh trùng di động thấp không có tương quan với tỉ lệ thai (38,3% so với 43,5%, p = 0,04). Thể tích ít và mật độ tinh trùng thấp có tương quan với tỉ lệ thụ tinh thấp. Không có thông số nào được quan sát thấy có tương quan với kết quả điều trị, cân nặng trẻ, tuổi thai và kết quả sinh thiết. Nghiên cứu thấy rằng không có sự khác biệt về tỉ lệ thụ tinh (68% so với 70%; p = 0,65), tỉ lệ thai (37,9% với 46,8%; p = 0,92), tỉ lệ làm tổ (27% với 37%; p = 0,95), tỉ lệ sẩy thai (7,9% với 6,5%; p = 0,63); tỉ lệ sinh sống (27,6% với 35,6%, p = 0,85) giữa 2 nhóm > 40 tuổi và < 40 tuổi. Tỉ lệ phôi lệch bội cao hơn đáng kể ở những nam giới> 40 tuổi (61,0% với 44,9%; p < 0,001) có vợ < 40 tuổi. Phân tích tổng số tinh trùng dựa trên độ tuổi cho thấy nam giới trẻ tuổi có tổng số tinh trùng < 9 triệu có tỉ lệ thụ tinh cao hơn nhưng tỉ lệ thai và tỉ lệ làm tổ thấp hơn. Tổng số tinh trùng không có mối tương quan với tỉ lệ sinh sống, tỉ lệ hình thành phôi nang và tỉ lệ sinh non.

Kết quả nghiên cứu cho thấy trong các thông số tinh dịch đồ, chỉ có tỉ lệ tinh trùng di động có tương quan với tỉ lệ thai. Ngoài ra, nghiên cứu còn chỉ ra rằng tuổi của nam giới có tương quan với tỉ lệ lệch bội của phôi.

Nguồn:  Relationship between male age, semen parameters and assisted reproductive technology outcomes. Andrology. 10.1111/andr.12908 2020.

Từ khóa: Mối tương quan giữa tuổi, thông số tinh dịch đồ của nam giới với kết quả điều trị IVF