Theo thạc sĩ Maria Garassino, Orion Collaborative Group, Italy, nhiều bệnh nhân nam bị ung thư vú chỉ được chẩn đoán ở giai đoạn bệnh đã tiến triển, đã có các triệu chứng tiến triển tại chỗ do sự chậm trễ của cả bệnh nhân và bác sĩ.

Maria Garassino nhấn mạnh tại hội thảo về ung thư Châu Âu tại Lugano, Switzerland : không được chậm trễ. Nếu xuất hiện khối u, phải làm sinh thiết ngay.

Dr. Garassino trình bày kết quả của một nghiên cứu hồi cứu phân tích 146 bệnh nhân nam bị ung thư vú xâm lấn được chẩn đoán từ 1990 đến 2007 tại 12 viện thuộc tổ chức hợp tác Orion. Gần 60% bệnh nhân đã có các triệu chứng tiến triển tại chỗ khi được chẩn đoán trong khi đó chỉ có khoảng 30% phụ nữ bị ung thư vú được chẩn đoán khi đã có các triệu chứng tiến triển tại chỗ.

Trong 146 bệnh nhân nam này, các nhà nghiên cứu không phân tích 4 bệnh nhân do đã có di căn xa. Trong 142 bệnh nhân còn lại, 71 bệnh nhân (50%) đã có di căn hạch khi được chẩn đoán. 82,4% trường hợp là carcinoma ống tuyến vú. 22 trường hợp (16%) được xếp loại T1, 51 trường hợp (36%) được xếp loại T2, 65 trường hợp (45%) được xếp loại T3, 4 trường hợp (3%) được xếp loại T4.

Tất cả các bệnh nhân này đều được phẫu thuật, 48 bệnh nhân được xạ trị, 100 bệnh nhân được hóa trị và điều trị với hormone. Tuy nhiên, 42 bệnh nhân (30%) không được tiếp tục điều trị sau phẫu thuật. Nghiên cứu theo dõi bệnh nhân trung bình 5,2 năm: tiên lượng sống còn sau 10 năm nếu bệnh nhân được điều trị ở giai đoạn T1 là 80% nhưng ở giai đoạn T3 là 44% và giai đoạn T4 chỉ là 40%.

Các nhà nghiên cứu phân tích thấy: 108 bệnh nhân (73%) có thụ thể với progesterone và/hoặc thụ thể với estrogene. Trong một nhóm 41 bệnh nhân khác, 43,7% trường hợp phát hiện protein HER-2/neu, một protein là chỉ điểm xâm lấn của khối u. Các nhà nghiên cứu cũng tìm thấy một số khác biệt về mô học ở ung thư vú ở nam so với ung thư vú ở nữ.

Nếu được điều trị sớm và đầy đủ, ung thư vú ở nam đáp ứng tốt với liệu pháp điều trị với hormone. Trong những trường hợp này, tiên lượng dường như tốt hơn ở nữ.

Dr. Garassino nhấn mạnh: hầu hết các bệnh nhân nam bị ung thư vú trì hoãn việc khám bệnh vì họ không lường hết tầm quan trọng của khối u ở vú. Tất cả các khối u ở vú đều phải được nghi ngờ là ung thư và chẩn đoán sớm.

(Theo European Society for Medical Oncology Conference: Abstract 23PD. 6/7/2008.)