Aspartate aminotransferase (AST) và Alanine aminotransferase (ALT) đã được sử dụng một cách thường qui trong thực tế lâm sàng để phát hiện các bệnh lý về gan, vai trò của chúng trong việc tiên đoán tỷ lệ tử vong vẫn không được lưu ý cho đến gần đây. Theo kết quả của một nghiên cứu cộng đồng báo cáo trên tạp chí nghiên cứu về gan tháng 3/2008: sự tăng cao men gan được phát hiện trong tiến trình chăm sóc sức khỏe có liên quan đến sự tăng cao nguy cơ tử vong trong thập niên tiếp sau.

Dr.W.Ray Kim và các cộng sự (các nhà nghiên cứu của hiệp hội y khoa lâm sàng Mayo, Rochester, Minnesota) ghi nhận trên tất cả các cư dân trưởng thành của hạt Olmsted, Minnesota đã theo dõi sức khỏe ít nhất một lần tại trung tâm y khoa Mayo năm 1995 và được ghi nhận AST, ALT ở các phòng thí nghiệm đủ tiêu chuẩn. Các cư dân này được theo dõi từ tháng 1/1995 đến tháng 4/2006, và được khảo sát về tỷ lệ tử vong đã được chuẩn hóa (SMRs) dựa trên tỷ lệ tử vong thô.

Trong suốt năm 1995, AST được đo ít nhất một lần ở 18401 cư dân. Trong số đó, 2350 người (13%) có mức độ AST cao hơn giới hạn trên của khoảng bình thường. 6823 người được khảo sát về ALT trong đó có 911 người (13%) có kết quả cao hơn mức bình thường.

Kết quả cho thấy:

- Nhìn chung, 4639 trường hợp tử vong được ghi nhận trong khoảng từ 1997 đến 2006.

- Những người có AST tăng đến gấp đôi mức bình thường thì có nguy cơ tử vong tăng 32%. Trong khi những người có AST cao hơn 2 lần giới hạn bình thường có nguy cơ tử vong tăng đến 78%.

- Những người có ALT tăng đến gấp đôi mức bình thường thì có nguy cơ tử vong tăng 21%. Trong khi những người có ALT cao hơn 2 lần giới hạn bình thường có nguy cơ tử vong tăng đến 59%.

- Ngược lại, những người có AST hay ALT trong giới hạn bình thường lại có SMR thấp hơn so với dự đoán ( SMR = 0.95 đối với AST và SMR = 0.61 đối với ALT).

Dr Kim nhận xét: mức độ AST cao hơn ở những người chết vì bệnh gan so với những trường hợp tử vong vì các nguyên nhân khác có ý nghĩa thống kê.  Các bệnh lý về gan thường thầm lặng cho đến khi đã tiến triển xa. Việc theo dõi amintransferase giúp phát hiện và điều trị sớm các điều kiện có thể dẫn đến bệnh lý và tử vong trong tương lai .

Theo Medscape: Hepatology 2008;47:880-887.