Theo kết quả của một tổng quan hệ thống và nghiên cứu hồi cứu được đăng tải trên tạp chí Archives of Disease in Childhood số tháng 3/2008, việc bổ sung vitamin D cho trẻ em có khả năng giúp cho trẻ ít mắc bệnh tiểu đường trong cuộc sống sau này khoảng 30% so với những trẻ không được bổ sung vitamin D.

Các nhà nghiên cứu viết: “Có chứng cứ cho thấy nồng độ 25-hydroxyvitamin D thấp trong huyết tương ở những trường hợp tiểu đường type 1 so với nhóm chứng. Hơn nữa, những nghiên cứu dịch tễ chỉ ra rằng bổ sung vitamin D ở trẻ nhỏ có thể quan trọng trong việc bảo vệ chống lại sự phát triển của bệnh tiểu đường type 1. Do đó, nhóm nghiên cứu đã đi tìm sự kết hợp tiềm năng giữa việc bổ sung vitamin ở trẻ nhỏ và giảm nguy cơ bệnh tiểu đường type 1 bằng một tổng quan hệ thống và phân tích hồi cứu các thử nghiệm và các nghiên cứu quan sát trên người.”

Trong tổng cộng 19 bài báo liên quan, 5 nghiên cứu quan sát thoả tiêu chuẩn đưa vào, trong đó các tác giả so sánh nguy cơ tiểu đường type 1 giữa nhóm có bổ sung vitamin D và nhóm không bổ sung vitamin D, kiểm soát được yếu tố có thể gây nhiễu, và đủ dữ liệu để lập được bảng 2 x 2 hoặc để xác định nguy cơ tương đối hay OR với khoảng tin cậy 95%.

Trong số 5 nghiên cứu quan sát (4 nghiên cứu bệnh chứng và 1 nghiên cứu đoàn hệ) thoả tiêu chuẩn đưa vào này, không có nghiên cứu nào được xác định là thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát. Phân tích hồi cứu từ các nghiên cứu bệnh chứng cho thấy nguy cơ mắc bệnh tiểu đường type 1 giảm đáng kể trong 1429 trẻ được bổ sung vitamin D so với 5026 trẻ thuộc nhóm chứng không được bổ sung vitamin D (OR, 0,71; KTC 95%, 0,60 – 0,84). Kết quả nghiên cứu đoàn hệ cũng tương ứng với kết quả phân tích hồi cứu.

Tuy nhiên, trẻ em có lượng nhập vitamin D cao hơn dường như ít có nguy cơ bị bệnh tiểu đường type 1 hơn, từ đó gợi ý có đáp ứng theo liều. Thời gian bổ sung vitamin D dường như cũng đóng vai trò quan trọng trong việc giảm mắc bệnh tiểu đường.

Các hạn chế của tổng quan này bao gồm các hạn chế của các bài báo được sử dụng, như sai số nhớ lại trong nghiên cứu bệnh chứng, sự thất bại trong việc sử dụng phương pháp khách quan để xác định tình trạng vitamin D của các ca bệnh hay chứng, không định lượng tổng lượng vitamin D nhập từ bữa ăn và từ tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, không kiểm tra trước tình trạng tiểu đường ở nhóm chứng khoẻ mạnh, những yếu tồ gây nhiễu khác, và việc xem dầu cá như là nguồn bổ sung tương tự với các dạng vitamin D khác.

Các tác giả kết luận rằng bổ sung vitamin D sớm ở trẻ em có thể giúp chống lại sự phát triển tiểu đường type 1. Những bằng chứng này có được là dựa nghiên cứu quan sát. Chúng ta cần những thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát đủ mạnh, và được theo dõi với thời gian đủ dài để xác lập nguyên nhân cùng với thành phần, liều lượng và thời gian bổ sung tốt nhất.

(Theo Medscape. Nguồn: Arch Dis Child., công bố online 13/3/2008.)