Tin tức
on Tuesday 18-08-2020 5:25pm
Danh mục: Tin quốc tế
Ths. Lê Thị Bích Phượng- Chuyên viên phôi học- IVFMD Phú Nhuận
Trong quy trình ICSI thường quy, tách noãn khỏi lớp tế bào hạt giúp đánh giá được tình trạng trưởng thành và quan sát được một số đặc điểm của noãn như tế bào chất, khoảng không quanh noãn (PVS) hay màng zona. Những bất thường hình thái noãn được báo cáo là có tương quan với kết quả phôi học và điều trị bằng kỹ thuật ICSI.
Bất thường PVS là một dạng bất thường phổ biến bao gồm nhiều loại như PVS rộng (PVS-L) hay có sự hiện diện của các thể hạt trong PVS (PVS-G), thường xuất hiện trong cùng một đoàn hệ noãn và được sử dụng như một yếu tố dự đoán chất lượng phôi. Một vài nghiên cứu trước đây cho rằng bất thường PVS có liên quan đến thụ tinh kém mặc dù tác động của chúng lên tỉ lệ thai và tỉ lệ làm tổ vẫn chưa rõ ràng. Trong hầu hết các chu kỳ điều trị, noãn có hình thái bình thường và bất thường được thu nhận trong một lần chọc hút, vì vậy khó xác định được nguồn gốc và nguyên nhân gây nên những bất thường này. Cho đến nay, số lượng nghiên cứu phân tích mối tương quan giữa noãn bất thường PVS và kết cục điều trị vẫn còn hạn chế. Vì vậy Bianca Ferrarini Zanetti và cộng sự đã thực hiện nghiên cứu này nhằm đánh giá tác động của bất thường PVS bao gồm PVS-L và PVS-G lên kết quả phôi học và kết quả thai.
Nghiên cứu hồi cứu thực hiện trên 9752 noãn từ 1151 chu kỳ ICSI thực hiện từ tháng 6/2010 đến tháng 8/2016. Nghiên cứu phân tích trên 4 nhóm: nhóm PVS-L , nhóm PVS-G, nhóm PVS-L +PVS-G và nhóm PVS bình thường (nhóm chứng). Kết quả nghiên cứu cho thấy:
Không có sự khác biệt về tổng liều FSH giữa 4 nhóm nhưng tỉ lệ FSH/ số nang và FSH/ số noãn cao hơn ở nhóm PVS-L, PVS-G và PVS-L + PVS-G so với nhóm chứng. Đỉnh E2 ngày tiêm mũi trưởng thành noãn thấp ở nhóm PVS-L so với những nhóm khác (p< 0,001). 3 nhóm bất thường PVS có số lượng nang noãn và noãn thấp hơn nhóm chứng (p< 0,001). Số lượng phôi thu được ở nhóm chứng cao hơn 3 nhóm còn lại (p=0,002). Tỉ lệ thụ tinh, chất lượng phôi ngày 2, ngày 3, tỉ lệ hình thành phôi nang và tỉ lệ phôi chất lượng tốt tương đương giữa 4 nhóm. Sự hiện diện của một dạng bất thường (PVS-L hoặc PVS-G) không tác động đến kết quả lâm sàng. Tuy nhiên khi có cả hai dạng bất thường, kết quả nghiên cứu cho thấy tỉ lệ làm tổ và tỉ lệ thai thấp hơn đáng kể so với những nhóm khác trong khi tỉ lệ sẩy thai tương đương.
Như vậy nghiên cứu này cho thấy các chu kỳ với đoàn hệ noãn bị tác động bởi bất thường PVS rộng và có sự hiện diện của các thể hạt trong PVS có tỉ lệ thai và tỉ lệ làm tổ thấp hơn so với những chu kỳ có noãn bình thường hoặc chỉ có một trong hai dạng PVS bất thường kể trên.
Nguồn: Is perivitelline space morphology of the oocyte associated with pregnancy outcome in intracytoplasmic sperm injection cycles? European Journal of Obstetrics and Gynecology. 10.1016/j.ejogrb.2018.10.053 2018.
Các tin khác cùng chuyên mục:
Ảnh hưởng của hút thuốc lá lên chất lượng tinh dịch thông qua sự tổn thương DNA và điều hoà giảm Chk1 ở tinh trùng - Ngày đăng: 17-08-2020
Hút thuốc lá làm thay đổi dạng methyl hóa DNA của tinh trùng - Ngày đăng: 17-08-2020
Lợi ích lâm sàng của xét nghiệm kiểm tra phân mảnh DNA tinh trùng: khuyến cáo thực hành dựa trên các tình huống lâm sàng - Ngày đăng: 17-08-2020
Covid-19 và thai kỳ: các hiểu biết hiện tại - Ngày đăng: 17-08-2020
Chọn lọc tinh trùng bằng P.ICSI và MACS cho các trường hợp có phân mảnh DNA tinh trùng cao: một nghiên cứu tiến cứu ngẫu nhiên - Ngày đăng: 17-08-2020
Nuôi trưởng thành noãn non trong ống nghiệm qua 2 pha (CAPA-IVM) làm tăng tiềm năng phát triển của noãn bào từ nang có hốc nhỏ - Ngày đăng: 17-08-2020
Mối tương quan giữa động học hình thái phôi với hàm lượng sản phẩm phiên mã gen apoptosis và kết cục điều trị IMSI/ICSI - Ngày đăng: 17-08-2020
Hút thuốc lá và chất lượng tinh dịch ở nam giới vô sinh: một phân tích gộp và tổng quan hệ thống - Ngày đăng: 13-08-2020
Giảm tỉ lệ phôi khảm nhờ trí tuệ nhân tạo - Ngày đăng: 13-08-2020
Các yếu tố liên quan đến việc phôi phân tách và kết cục lâm sàng của sinh đôi cùng hợp tử sau IVF và ICSI - Ngày đăng: 13-08-2020
Biểu hiện bất thường thụ thể steroid nội mạc tử cung trong chu kỳ IVM non-hCG có hỗ trợ hoàng thể: một nghiên cứu thí điểm - Ngày đăng: 13-08-2020
Đông lạnh noãn ở bệnh nhân ung thư - Ngày đăng: 13-08-2020
TIN CẬP NHẬT
TIN CHUYÊN NGÀNH
LỊCH HỘI NGHỊ MỚI
Năm 2020
Thứ bảy ngày 22 . 02 . 2025
Năm 2020
Windsor Plaza Hotel, Chủ Nhật ngày 15 . 12 . 2024
Năm 2020
Windsor Plaza Hotel, Thứ Bảy 14.12 . 2024
GIỚI THIỆU SÁCH MỚI
Sách ra mắt ngày 10 . 10 . 2024
Y học sinh sản 59 - Bệnh truyền nhiễm và thai kỳ
Y học sinh sản 58 - Thai kỳ và các bệnh lý nội tiết, chuyển ...
FACEBOOK