ThS. BS. Lê Phạm Thu Hà
Bộ môn Nhi ĐHYD TP.HCM

 
Những trẻ sinh non với cân nặng lúc sinh rất thấp có thể có sức khoẻ, sự giàu có và hoà nhập xã hội kém hơn, do đó sẽ sinh sống khó khăn hơn về sau trong cuộc đời, theo một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí “JAMA Pediatrics”.
 

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những thanh niên được sinh non với một cân nặng lúc sinh cực thấp có mức thu nhập kém hơn khi trưởng thành
so với những người được sinh ra với một cân nặng bình thường.

 
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng chống Bệnh tật Hoa Kỳ (CDC), khoảng 1 trên 10 trẻ sơ sinh được sinh ra tại Hoa Kỳ vào năm 2014 là non tháng – được định nghĩa bằng việc trẻ được sinh ra trước tuần thứ 37 của thai kỳ. Trẻ được sinh ra càng non tháng bao nhiêu thì khả năng trẻ có cân nặng lúc sinh càng thấp bấy nhiêu; xấp xỉ khoảng 7 trên 10 trẻ được sinh ra với một cân nặng lúc sinh thấp là trẻ sinh non. Cân nặng lúc sinh thấp (LBW) được định nghĩa khi cân nặng của một trẻ nhỏ hơn 2500g khi sinh. Những trẻ khi được sinh ra có cân nặng thấp hơn 1500g sẽ rơi vào nhóm trẻ có cân nặng lúc sinh cực thấp (ELBW).
 
Việc một cân nặng lúc sinh thấp có thể gây ra các tác hại tiêu cực cho sức khoẻ của một trẻ sơ sinh đã được xác định rõ, đồng thời làm gia tăng nguy cơ của các bất thường thần kinh, bệnh lý hô hấp, xuất huyết trong não và các vấn đề về tiêu hoá. Tuy nhiên, vẫn chưa xác định rõ bằng cách nào mà việc sinh non với một cân nặng lúc sinh thấp có thể ảnh hưởng tới sức khoẻ, học tập, việc làm và các chức năng xã hội khi trẻ trưởng thành.
 
Để tìm ra câu trả lời, TS. Saroj Saigal, thuộc Đại học McMaster ở Ontario, Canada, cùng các đồng nghiệp phân tích dữ liệu của 100 thanh niên tuổi từ 29 tới 36 được sinh non tháng với một ELBW ở giai đoạn năm 1977 đến năm 1982. “Theo hiểu biết của chúng tôi, đây là một báo cáo toàn diện đầu tiên về tình trạng sức khoẻ và xã hội dựa trên một nghiên cứu đoàn hệ theo dõi cắt dọc của những thanh niên ELBW trong thập niên thứ 4 của cuộc đời” – các tác giả lưu ý.
 
Nhóm nghiên cứu đánh giá các thông tin tự báo cáo về sức khoẻ, học tập, việc làm, hoà nhập xã hội, hoạt động tình dục và sinh sản, đồng thời nhóm so sánh các dữ kiện này với dữ kiện của 89 thanh niên được sinh ra đủ tháng với một cân nặng lúc sinh bình thường.
 
Nhóm nghiên cứu báo cáo rằng có tổng cộng 20 người trong số các thanh niên được sinh ra với một ELBW có các suy giảm về thần kinh. So sánh với nhóm thanh niên có cân nặng lúc sinh bình thường, những thanh niên ELBW có khả năng có việc làm thấp hơn và một thu nhập ít hơn khi trưởng thành. Những thanh niên ELBW cũng có khả năng tiếp tục sống độc thân nhiều hơn, ít có khả năng quan hệ tình dục hơn và ít có khả năng có con hơn so với những người được sinh ra với một cân nặng bình thường.
 
Những thanh niên ELBW được xác định có lòng tự trọng thấp hơn, và cũng có khả năng mắc các bệnh lý sức khoẻ mạn tính nhiều hơn – bao gồm đái tháo đường và các vấn đề về tim mạch – so với những người được sinh ra với một cân nặng bình thường. So với những thanh niên có cân nặng lúc sinh bình thường, những người ELBW ít có khả năng có các vấn đề nghiện thuốc hoặc lệ thuốc thuốc ở thời điểm hiện tại, và họ cũng có ít khả năng nghiện rượu hoặc lệ thuộc rượu hơn trong cuộc đời. Các nhà nghiên cứu xác định thấy không có sự khác biệt nào trong những mối quan hệ với gia đình và người bạn đời giữa 2 nhóm, hay bất cứ sự khác biệt nào trong mức độ học tập. Sau khi loại trừ 20 thanh niên với các suy giảm về thần kinh, nhóm nghiên cứu xác định thấy một tỉ lệ cao hơn của việc quan hệ tình dục lưỡng giới và đồng giới giữa những thanh niên ELBW.
 
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng một giới hạn của nghiên cứu là cỡ mẫu của nghiên cứu nhỏ. Do đó, các nghiên cứu trong tương lai nên khảo sát sâu thêm về việc bằng cách nào mà sinh non và cân nặng lúc sinh thấp ảnh hưởng tới tình trạng sức khoẻ, sự giàu có và tình trạng xã hội ở giai đoạn trưởng thành. Họ bổ sung: “Nhìn chung, phần lớn những thanh niên được sinh ra cực non tháng hiện đang sống độc lập và đóng góp tốt cho xã hội… Rất khó để dự đoán tương lai của những thanh niên ELBW sẽ ra sao khi họ đến tuổi trung niên về mặt việc làm, thu nhập, các mối quan hệ với gia đình và người bạn đời, cũng như chất lượng cuộc sống của họ… Do đó điều quan trọng là những cá nhân này nên được nhận sự hỗ trợ cần thiết và tiếp tục được theo dõi”.
 
(Nguồn: medicalnewstoday 5/2016)