Anti Mullerian hormone - AMH là một trong những marker có giá trị trong khảo sát dự trữ buồng trứng. Nồng độ AMH thấp có giá trị tiên lượng dự trữ buồng trứng, số trứng thu được và thuận tiện hơn xét nghiệm FSH do nồng độ ổn định trong chu kỳ. Một nghiên cứu vừa được công bố trên tạp chí Human Reproduction khảo sát tỷ lệ thai ở những phụ nữ có nồng độ AMH cực thấp (<0.4ng/ml) nhằm đánh giá khả năng thành công khi điều trị thụ tinh trong ống nghiệm ở những phụ nữ này, cũng như mối liên quan giữa tuổi và kết quả điều trị.

Nghiên cứu được thực hiện từ tháng 1/2006 đến tháng 10/2009, gồm 140 phụ nữ có nồng độ AMH < 0.4ng/mL. Trong số đó có 128 trường hợp được kích thích buồng trứng và thụ tinh trong ống nghiệm và theo dõi đến tháng 10/2010. Tất cả những phụ nữ này đều được sử dụng DHEA bổ sung. Kết quả cho thấy có 15.6% trường hợp có thai lâm sàng và 6.3% sinh sống. Nhóm tuổi ≤42 tuổi có tỷ lệ thai lâm sàng và sinh sống lần lượt là 22% và 14.3%, cao hơn hẳn so với nhóm phụ nữ >42 tuổi ( 6.9% và 3.3%). Nghiên cứu còn đánh giá đặc điểm chu kỳ điều trị như tỷ lệ hủy chu kỳ, số trứng thu được, tổng liều gonadotrophin sử dụng…

Tác giả nghiên cứu kết luận rằng những phụ nữ có nồng độ AMH cực thấp vẫn có cơ hội có thai nhất định nào đó và nồng độ AMH cực thấp không là nguyên nhân thích đáng ngăn cản điều trị vô sinh.

Nguồn: Andrea Weghofer et al, Live birth chances in women with extremely low-serum anti-Mullerian hormone levels, Human Reproduction, Vol.26, No.7 pp.1905-1909, 2011

BS. Lê Tiểu My