Kết quả của một nghiên cứu cho thấy những phụ nữ được chuẩn bị nội mạc tử cung bằng chu kỳ tự nhiên để chuyển phôi nang trữ lạnh có kết quả tốt hơn có ý nghĩa thống kê so với những người được chuẩn bị nội mạc tử cung từ chu kỳ nhân tạo.

Theo Tae Ki Yoon (đại học Pochon CHA, Seoul, Hàn Quốc) và các đồng nghiệp, chuẩn bị nội mạc tử cung bằng chu kỳ tự nhiên có hoặc không kèm theo kích thích rụng trứng bằng hCG có thể cho kết quả tốt hơn sau chuyển phôi nang đông lạnh đối với những người có chu kỳ kinh đều.

Nhóm nghiên cứu đã đánh giá hồi cứu kết quả thụ tinh trong ống nghiệm ở 611 bệnh nhân được chuyển phôi nang trữ lạnh với phương pháp thủy tinh hóa. Trong quá trình chuyển phôi, lần lượt 310 và 134 phụ nữ đã được theo dõi hoàn toàn với chu kỳ tự nhiên (nhóm 1) hoặc chu kỳ tự nhiên kết hợp với hCG gây rụng trứng (nhóm 2). Những phụ nữ còn lại được chuẩn bị bằng chu kỳ nhân tạo với bổ sung estrogen và progesterone ngoại sinh (nhóm 3).

Phân tích đa biến cho thấy những phụ nữ trong nhóm 3 có khuynh hướng có thai lâm sàng thấp hơn 43,3% so với những phụ nữ trong nhóm 1 (OR = 0,567; tỉ lệ thai lâm sàng lần lượt là 30,4% và 41,9%). Ngoài ra, những phụ nữ nhóm 1 có tỉ lệ làm tổ cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm 3 (34,9% so với 24,3%) và tỉ lệ thai diễn tiến cao hơn (38,1% so với 27,5%).

Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về kết quả thai giữa nhóm 1 và nhóm 2.

Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu cho biết: “Mặc dù chu kỳ tự nhiên cho kết quả tốt hơn, chuẩn bị nội mạc tử cung bằng nội tiết ngoại sinh có lẽ vẫn là lựa chọn hàng đầu đối với những phụ nữ có chu kỳ kinh không đều hoặc có chức năng buồng trứng kém.”

BS Nguyễn Khánh Linh

Nguồn: Journal of Assisted Reproduction and Genetics 2011; Advance online publication