CTV Nguyễn Vĩnh Xuân Phương

Tình trạng sử dụng cần sa ngày càng gia tăng ở nam giới trong độ tuổi sinh sản, vì vậy việc tìm hiểu ảnh hưởng của cần sa lên khả năng sinh sản ở nam giới là thiết yếu. Payne và cộng sự đã thực hiện một tổng quan hệ thống nhằm rà soát lại y văn về ảnh hưởng của cần sa lên khả năng sinh sản nam. Họ đã tiến hành tìm kiếm y văn trên PubMed®/MEDLINE® để xác định các nghiên cứu liên quan đến ảnh hưởng của cần sa lên khả năng sinh sản nam.



Những bằng chứng mạnh mẽ nhất về những thay đổi trong khả năng sinh sản của nam giới liên quan đến cần sa được thể hiện thông qua các thông số tinh dịch đồ. Tổng quan này cho thấy cần sa làm giảm tổng số và mật độ tinh trùng, gây ra những bất thường hình thái tinh trùng, làm giảm độ di động và khả năng sống của tinh trùng, làm giảm khả năng hoạt hoá và thụ tinh. Các mô hình trên động vật chứng minh vai trò của cần sa trong chứng teo tinh hoàn, làm giảm ham muốn và khả năng tình dục, tuy nhiên, những kết quả này vẫn chưa được được xác định trong các nghiên cứu trên người. Các nghiên cứu về thay đổi hormone cho thấy những tác động không rõ ràng lên nồng độ testosterone, làm giảm nồng độ LH và không thay đổi nồng độ FSH.

Nghiên cứu hiện tại cho thấy cần sa có ảnh hưởng tiêu cực lên khả năng sinh sản nam. Vẫn cần thêm rất nhiều nghiên cứu để kiểm chứng những phát hiện trên mô hình động vật có xảy ra tương tự ở người hay không. Các bác sĩ lâm sàng cần biết những ảnh hưởng tiềm tàng này khi kê đơn các liệu pháp điều trị có dùng cần sa cho nam giới ở độ tuổi sinh sản, đồng thời cần xem xét mức độ dùng cần sa ở nam giới khi tiếp cận vô sinh nam.

Nguồn: Payne, K. S., Mazur, D. J., Hotaling, J. M., & Pastuszak, A. W. (2019). Cannabis and Male Fertility: A Systematic Review. The Journal of urology, 202(4), 674–681. https://doi.org/10.1097/JU.0000000000000248