CVPH. Trần Hà Lan Thanh_IVFMD Phú Nhuận

Trong vòng hai thập niên gần đây, nhờ các tiến bộ của công nghệ hỗ trợ sinh sản như nuôi cấy phôi và trữ lạnh phôi đã cải thiện tỷ lệ trẻ sinh sống cho các cặp vợ chồng điều trị vô sinh. Tuy nhiên, hỗ trợ sinh sản (HTSS) cũng chính là một yếu tố nguy cơ chính gây đa thai (hai, ba, hoặc nhiều hơn ba thai). Như đã biết thì đa thai mang đến nhiều nguy cơ cho cả mẹ và trẻ. Vì thế, để đạt được hiệu quả có một trẻ sinh sống khoẻ mạnh mà vẫn đảm bảo an toàn thì cần kiểm soát số phôi chuyển. Hiệp hội sinh sản Hoa Kỳ đã đưa ra khuyến cáo hướng dẫn về số phôi chuyển cho từng nhóm đối tượng phụ nữ  HTSS để có đơn thai và giảm tối thiểu số thai kỳ đa thai. Chiến lược chuyển đơn phôi (SET) đã được áp dụng ở nhiều trung tâm HTSS nhằm thay thế cho chiến lược chuyển hai phôi (DET) trước đây. Một số nghiên cứu cho thấy rằng DET phôi trữ cho tỷ lệ trẻ sinh sống cao hơn SET; còn số khác lại thấy tỷ lệ này cao hơn nhưng không đáng kể khi so sánh DET với SET.

Nghiên cứu hồi cứu này được thực hiện nhằm cung cấp thêm chứng cứ về hiệu quả và tính an toàn của chiến lược SET. Dữ liệu hồi cứu từ năm 2009-2014 ở các phụ nữ chuyển phôi trữ lần đầu tiên. Tổng số phụ nữ đủ tiêu chuẩn nhận vào nghiên cứu là 3.601 phụ nữ, trong đó  nhóm SET gồm 1.936 phụ nữ và 1.665 phụ nữ ở nhóm DET.

Kết quả thu được là:

Đây là nghiên cứu với cỡ mẫu lớn cho thấy tỷ lệ trẻ sinh sống của nhóm SET và DET tương đương nhau. Tuy nhiên, tỷ lệ đa thai ở nhóm SET thấp hơn đáng kể. Do đó, SET phôi trữ có thể là chiến lược tối ưu cho các phụ nữ điều trị HTSS.

Nguồn: Single and double embryo transfer provide similar live birth rates in frozen cycles, Gynecological Endocrinology, 2020
https://doi.org/10.1080/09513590.2020.1712697