Hút thuốc lá đã được chứng minh là có hại đối với hầu hết các cơ quan trong cơ thể. Không những vậy, hút thuốc còn là yếu tố nguy cơ đã được chứng minh rõ ràng là có hại đối với thai kỳ và trẻ sơ sinh, song vẫn còn khá nhiều phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có hút thuốc. Trước đây, các nghiên cứu phân tích gộp đã chỉ ra ảnh hưởng tiêu cực đáng kể của việc hút thuốc ở nữ giới lên kết quả hỗ trợ sinh sản, tuy nhiên hầu hết các nghiên cứu trong phân tích gộp còn nhiều hạn chế về phương pháp nghiên cứu.

Julie Lyngsø và cộng sự đã thực hiện một nghiên cứu đoàn hệ nhằm khảo sát liệu việc hút thuốc ở nữ giới có thể ảnh hưởng đến cơ hội có thai lâm sàng và sinh sống ở các trường hợp được điều trị vô sinh hay không. Nghiên cứu này thu thập thông tin phơi nhiễm nhiều lần theo chiều dọc từ 01/01/2010 đến 31/08/2015, bao gồm dữ liệu trên 1780 phụ nữ và bạn tình bắt đầu điều trị vô sinh bằng phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI), thụ tinh trong ống nghiệm IVF/ICSI hoặc chuyển phôi trữ tại một đơn vị hỗ trợ sinh sản công lập, thuộc bệnh viện Đại học Aarhus, Đan Mạch. Tình trạng hút thuốc được đánh giá bằng cách cho người tham gia tự điền vào bảng câu hỏi trước khi điều trị. Kết cục gồm thai lâm sàng và sinh sống, được thu thập từ trung tâm lưu trữ dữ liệu sức khỏe quốc gia Đan Mạch, phương pháp này vẫn cho phép theo dõi kết cục bệnh nhân đầy đủ.

Kết quả nghiên cứu cho thấy, việc hút thuốc hàng ngày / thỉnh thoảng ở nữ giới không có liên quan với cơ hội có thai lâm sàng hoặc sinh sống khi điều trị IUI hoặc IVF/ICSI. Khi so với người không hút thuốc, nguy cơ tương đối có điều chỉnh của khả năng sinh sống đối với những phụ nữ báo cáo có hút thuốc là 1.22 (0.70-2.12) trong nhóm phụ nữ trải qua 1456 chu kì IUI. Trong nhóm phụ nữ thực hiện 2788 chu kì IVF/ICSI, những phụ nữ báo cáo là có hút thuốc hàng ngày / thỉnh thoảng có nguy cơ tương đối sinh sống là 1.15 (0.82-1.60) khi so với những phụ nữ không hút thuốc.

Như vậy, việc hút thuốc hàng ngày / thỉnh thoảng ở phụ nữ không liên quan đến cơ hội có thai lâm sàng hoặc sinh sống khi điều trị vô sinh. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc lá trước hoặc trong khi mang thai vẫn còn là nguyên nhân chính gây giảm khả năng sinh sản, cũng như làm tăng bệnh suất và tử suất của mẹ và thai nhi, do đó, phải được khuyến cáo mạnh không sử dụng.

Nguồn: Julie Lyngsø, Ulrik S Kesmodel, Bjørn Bay, Hans J Ingerslev, Charlotta H Pisinger, Cecilia H Ramlau-Hansen. Female cigarette smoking and successful fertility treatment: A Danish cohort study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2020 Aug 31. doi: 10.1111/aogs.13979. Online ahead of print.

Từ khóa: Hút thuốc ở nữ giới và khả năng thành công khi điều trị vô sinh: một nghiên cứu đoàn hệ Đan Mạch