Theo sinh lý tự nhiên, phôi sẽ di chuyển và tiếp cận tử cung vào đúng thời điểm cửa sổ làm tổ, xảy ra từ ngày 22-24 trong một chu kỳ kinh 28 ngày, từ đó phôi bắt đầu tiến hành xâm lấn, làm tổ và phát triển. Trong khoảng thời gian này, biểu mô nội mạc tử cung (NMTC) xảy ra những thay đổi như thay đổi sự biểu hiện của cadherins để đảm bảo phôi bám và bám chắc để bắt đầu quá trình xâm lấn và làm tổ. Việc phôi không thể bám hoặc bám vào nhưng không chắc chắn sẽ dẫn đến thất bại trong quá trình làm tổ và gây vô sinh. Sự tiếp nhận của biểu mô NMTC phụ thuộc vào sự biểu hiện của các phân tử kết dính.
 
Cadherin là một nhóm gia đình các phân tử kết dính tế bào với khoảng hơn 80 yếu tố và là chất điều khiển chính của sự kết dính liên kết tế bào lại với nhau. Cadherin 6 (CDH6) là một phân tử bám dính của nội mạc tử cung. Một số nghiên cứu trước đây cho thấy nội mạc tử cung người có sự gia tăng biểu hiện của cadherins trong giai đoạn chế tiết so với trước đó. Các thành viên cadherin như E-cadherin, N-cadherin và P-cadherin biểu hiện chủ yếu ở tế bào biểu mô trong giai đoạn chế tiết. Một số nghiên cứu khác cho thấy các phân tử kết dính như cadherins có thể góp phần trực tiếp trong việc tạo điều kiện thuận lợi cho phôi làm tổ.
 
Nghiên cứu này có thể là nghiên cứu đầu tiên trên thế giới đánh giá vai trò và khả năng tiếp nhận của nội mạc tử cung thông qua CDH6. Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá liệu sự rối loạn CDH6 trong NMTC có ảnh hưởng đến sự kết dính và khả năng tiếp nhận phôi của NMTC hay không?
 
Sự biểu hiện và khu trú của CDH6 trong NMTC được xác định bằng phương pháp hoá mô miễn dịch nội mạc tử cung ở giai đoạn chế tiết giữa hai nhóm vô sinh và nhóm chứng. Tế bào Ishikawa làm mô hình in vitro của tế bào biểu mô nội mạc tử cung được sử dụng để nghiên cứu tác động của việc knockdown CDH6 trên khả năng kết dính của NMTC. Dòng tế bào Ishikawa là một mô hình in vitro được thiết lập có đặc điểm tương tự như tế bào biểu mô tuyến và tuyến NMTC. Bên cạnh sự biểu hiện của các thụ thể nội tiết tương tự như tế bào NMTC sơ cấp, tế bào Ishikawa còn có tính kết dính và thích hợp để nghiên cứu khả năng tiếp nhận của NMTC và sự bám dính của phôi.
 
Kết quả nghiên cứu cho thấy sự biểu hiện của CDH6 sẽ suy giảm bất thường vào thời điểm làm tổ của phôi ở nhóm phụ nữ vô sinh. CDH6 đóng vai trò quan trọng trong điều chỉnh khả năng tiếp nhận của nội mạc tử cung. CDH6 có thể là một dấu ấn sinh học hữu ích hoặc một mục tiêu nghiên cứu cho những trường hợp thất bại làm tổ nhiều lần. 
 
Nguồn: ZHOU, Wei; SANTOS, Leilani; DIMITRIADIS, Evdokia. Characterization of the role for cadherin 6 in the regulation of human endometrial receptivity. Reproductive Biology and Endocrinology, 2020, 18.1: 1-10.

Từ khóa: CDH6, cadherin, nội mạc tử cung, làm tổ