Kể từ báo cáo đầu tiên về một ca viêm phổi do virus corona chủng mới gây ra (COVID-19 theo WHO) vào tháng 12/2019 ở Vũ Hán (Trung Quốc), cho đến nay, nó đã lan rộng và trở thành đại dịch toàn cầu. COVID-19 được gây ra bởi Beta-coronavirus, chưa được biết đến trước đây, tên hiện tại là SARS-CoV-2 do trình tự tương đồng cao với SARS-CoV (khoảng 80%). Ngoài các triệu chứng về hô hấp như ho, sốt, nặng hơn là suy hô hấp cấp tính, các bằng chứng hiện nay cho thấy sự tấn công của SARS-CoV-2 đến đa cơ quan trong hệ tiêu hoá, tim mạch, tiết niệu. Angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) là thụ thể để SARS-CoV-2 liên kết và tấn công tế bào chủ. Về mặt di truyền, bất kỳ tế bào nào biểu hiện ACE2 đều có thể nhiễm SARS-CoV-2. Theo dữ liệu online của The Human protein, tinh hoàn cho thấy mức độ biểu hiện của protein và mRNA ACE2 cao nhất trong cơ thể. Trong một báo cáo của Wang ZP và cs cũng cho rằng ACE2 chủ yếu được làm giàu trong các tế bào sinh tinh, tế bào Sertoli và Leydig (Wang và cs, 2020). Tất cả các bằng chứng trên cho thấy nguy cơ bị tấn công vào tuyến sinh dục nam bởi SARS-CoV-2. Trong tình trạng bị nhiễm bệnh, virus có thể vào đường sinh sản do hàng rào máu-tinh hoàn không thể phân lập hoàn toàn virus (Li N và cs, 2012). Tuy nhiên, cho đến nay không có bằng chứng lâm sàng nào cho thấy việc nhiễm SARS-CoV-2 có thể ảnh hưởng đến chức năng tuyến sinh dục. Trong một nghiên cứu gần đây của tác giả Ling Ma và cs thực hiện nhằm đánh giá tác động của SARS-CoV-2 của các hormone sinh sản nam giới.

Nghiên cứu được thực hiện trên 81 bệnh nhân nam nhiễm SARS-CoV-2 ở bệnh viện Wuhan Leishenshan (Trung Quốc) trong độ tuổi từ 20-54, nhóm đối chứng là 100 người đàn ông khoẻ mạnh. Các xét nghiệm hormone testosterone (T), estradiol (E2), progesterone, prolactin, FSH, LH, AMH được thực hiện và tỷ lệ T/LH, T/E2 và FSH/LH cũng được phân tích để đánh giá tốt hơn chức năng của tuyến sinh dục nam.

Kết quả:

Đây là nghiên cứu đầu tiên cung cấp bằng chứng đầu tiên về sự thay đổi hormone sinh sản nam giới liên quan đến COVID-19. Tuy nhiên, hạn chế của nghiên cứu là các thông số tinh dịch đồ hoặc sự tồn tại của SARS-CoV-2 sẽ là bằng chứng rõ ràng hơn về tổn thương tinh hoàn chưa được phân tích. Ngoài ra, cỡ mẫu nghiên cứu nhỏ. Phần lớn các bệnh nhân COVID-19 ở độ tuổi sinh sản, cần nhiều nghiên cứu sâu hơn đánh giá chức năng sinh sản ở những đối tượng này.

Nguồn: Effect of SARS-CoV-2 infection upon male gonadal function: A single center- based study.