Tin tức
on Wednesday 28-11-2018 8:56am
Danh mục: Tin quốc tế
Sự phân mảnh của phôi là sự kiện xảy ra thường xuyên trong sự phát triển của phôi in vitro. Sự phân mảnh liên quan đến các yếu tố khác nhau, như: điều kiện nuôi cấy, chất lượng của noãn và tinh trùng, tuổi mẹ cao, bất thường NST, bất thường chu kỳ tế bào, apoptosis, và stress oxi hóa trong phôi…. Sự hiện diện phân mảnh làm hạn chế sự phát triển tiếp sau đó của phôi do mất đi ti thể, mRNA, protein điều hòa cần thiết cho sự phân chia tế bào, cũng như làm gián đoạn sự kết nối tương tác giữa tế bào –tế bào cần trong giai đoạn phôi phân chia và sự nén của phôi. Phân mảnh cảm ứng apoptosis của phôi bào, cũng như chúng tiết các hợp chất gây hại đến các phôi bào khỏe mạnh xung quanh, dẫn đến ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của phôi, giảm tiềm năng làm tổ và tỉ lệ thai và gia tăng tỉ lệ sẩy thai.
Các nghiên cứu đã chứng minh việc chuyển các phôi phân mảnh nhiều không làm tổ (Staessen C và cs, 1992) và khi chuyển phôi phân mảnh ít thì giảm đáng kể tỉ lệ làm tổ và thai (Alikani M và cs,1999). Chính vì thế, nhóm tác giả đã thực hiện nghiên cứu hồi cứu gồm 191 chu kỳ IVF từ 5/2015 – 12/2017 với mục tiêu xác định việc loại bỏ phân mảnh của phôi ngày 2 có cải thiện sự phát triển sau đó và kết cục thai của phôi bị phân mảnh nhiều hay không. Đánh giá xếp loại phôi theo hình thái theo tiêu chuẩn của Veek năm 1999. Chỉ loại bỏ phân mảnh của phôi ngày 2 chất lượng độ III (10%-25% tỉ lệ phân mảnh), với cỡ mẫu phôi loại bỏ phân mảnh (n1=87) và đối chứng phôi không loại bỏ phân mảnh (n2=104).
Kết quả:
- Sau khi loại bỏ phân mảnh và nuôi cấy tiếp 24h, điểm số hình thái phôi ngày 3 của nhóm được loại bỏ phân mảnh là 1,9±0,7 tốt hơn so với nhóm đối chứng (3,1±0,5; p<0,001).
- Tỉ lệ thai lâm sàng (43,7%), và tỉ lệ làm tổ (25,8%) ở phôi được loại bỏ phân mảnh cao hơn có ý nghĩa so với nhóm đối chứng (lần lượt là 28,8% và 14%; p<0,05).
Như vậy, việc loại bỏ phân mảnh của phôi ngày 2 sẽ cải thiện đáng kể sự phát triển sau đó và kết cục thai của phôi bị phân mảnh nhiều.
Trần Hà Lan Thanh-Chuyên viên phôi học-IVFMD Phú Nhuận
Nguồn: Early fragment removal on in vitro fertilization day 2 significantly improves the subsequent development and clinical outcomes of fragmented human embryos
Clin Exp Reprod Med. 2018 Sep;45(3):122-128. https://doi.org/10.5653/cerm.2018.45.3.122
Các nghiên cứu đã chứng minh việc chuyển các phôi phân mảnh nhiều không làm tổ (Staessen C và cs, 1992) và khi chuyển phôi phân mảnh ít thì giảm đáng kể tỉ lệ làm tổ và thai (Alikani M và cs,1999). Chính vì thế, nhóm tác giả đã thực hiện nghiên cứu hồi cứu gồm 191 chu kỳ IVF từ 5/2015 – 12/2017 với mục tiêu xác định việc loại bỏ phân mảnh của phôi ngày 2 có cải thiện sự phát triển sau đó và kết cục thai của phôi bị phân mảnh nhiều hay không. Đánh giá xếp loại phôi theo hình thái theo tiêu chuẩn của Veek năm 1999. Chỉ loại bỏ phân mảnh của phôi ngày 2 chất lượng độ III (10%-25% tỉ lệ phân mảnh), với cỡ mẫu phôi loại bỏ phân mảnh (n1=87) và đối chứng phôi không loại bỏ phân mảnh (n2=104).
Kết quả:
- Sau khi loại bỏ phân mảnh và nuôi cấy tiếp 24h, điểm số hình thái phôi ngày 3 của nhóm được loại bỏ phân mảnh là 1,9±0,7 tốt hơn so với nhóm đối chứng (3,1±0,5; p<0,001).
- Tỉ lệ thai lâm sàng (43,7%), và tỉ lệ làm tổ (25,8%) ở phôi được loại bỏ phân mảnh cao hơn có ý nghĩa so với nhóm đối chứng (lần lượt là 28,8% và 14%; p<0,05).
Như vậy, việc loại bỏ phân mảnh của phôi ngày 2 sẽ cải thiện đáng kể sự phát triển sau đó và kết cục thai của phôi bị phân mảnh nhiều.
Trần Hà Lan Thanh-Chuyên viên phôi học-IVFMD Phú Nhuận
Nguồn: Early fragment removal on in vitro fertilization day 2 significantly improves the subsequent development and clinical outcomes of fragmented human embryos
Clin Exp Reprod Med. 2018 Sep;45(3):122-128. https://doi.org/10.5653/cerm.2018.45.3.122
Các tin khác cùng chuyên mục:
Não úng thuỷ trong hội chứng Zika bẩm sinh - Ngày đăng: 28-11-2018
Di chuyển bằng đường hàng không và thai kỳ - Ngày đăng: 27-11-2018
Mối tương quan giữa số lượng tế bào sinh thiết và kết quả thai - Ngày đăng: 27-11-2018
Sốt xuât huyết trong thai kỳ và dị tật thần kinh bẩm sinh - Ngày đăng: 26-11-2018
Xây dựng thuật toán điều trị trên nhóm bệnh nhân vô sinh không rõ nguyên nhân dựa vào độ phân mảnh DNA tinh trùng - Ngày đăng: 23-11-2018
Lựa chọn kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm cho những bệnh nhân lớn tuổi với số lượng noãn ít - Ngày đăng: 23-11-2018
Kỹ thuật sàng lọc phôi lệch bội giai đoạn tiền làm tổ (PGT-A) có tính hiệu quả - chi phí cao hơn, rút ngắn thời gian điều trị, giảm nguy cơ thất bại khi chuyển phôi và sẩy thai lâm sàng - Ngày đăng: 23-11-2018
Viêm nội mạc tử cung mạn tính: có phải là một yếu tố thất bại trong IVF? - Ngày đăng: 21-11-2018
Chế độ ăn uống và khả năng sinh sản của nam giới - Ngày đăng: 21-11-2018
Xác định mối tương quan giữa kích thước tiền nhân và tiềm năng hợp tử 1PN phát triển thành phôi nang - Ngày đăng: 21-11-2018
Nuôi cấy phôi liên tục cho tỉ lệ tạo phôi nang cao hơn nhưng tỉ lệ thai cộng dồn như nhau khi so với nuôi cấy chuyển tiếp: nghiên cứu tiến cứu với cỡ mẫu lớn - Ngày đăng: 21-11-2018
Chất lượng tinh trùng có thay đổi theo các mùa trong năm - Ngày đăng: 12-11-2018
TIN CẬP NHẬT
TIN CHUYÊN NGÀNH
LỊCH HỘI NGHỊ MỚI
Năm 2020
Quinter Central Nha Trang, chiều thứ bảy 11.1.2025 (13:00 - 17:00)
Năm 2020
Thành phố Hạ Long, Thứ Bảy ngày 22 . 3 . 2025
Năm 2020
Thứ bảy ngày 22 . 02 . 2025
GIỚI THIỆU SÁCH MỚI
Sách ra mắt ngày 10 . 10 . 2024
Y học sinh sản 59 - Bệnh truyền nhiễm và thai kỳ
Y học sinh sản 58 - Thai kỳ và các bệnh lý nội tiết, chuyển ...
FACEBOOK