Tin tức
on Friday 29-06-2018 8:39am
Danh mục: Tin quốc tế
Aspirin liều thấp được sử dụng trong thai kỳ chủ yếu để dự phòng hay trì hoãn thời điểm khởi phát tiền sản giật. Hiệp hội Sản Phụ Khoa Hoa Kỳ cũng khuyến cáo sử dụng aspirin liều thấp vào cuối tam cá nguyệt một của thai kỳ ở những thai phụ tiền căn khởi phát tiền sản giật sớm và sinh non <34 0/7 tuần. Cho đến nay, dữ liệu cập nhật cho thấy aspirin liều thấp được xem là an toàn cho thai phụ, ít tăng nguy cơ gây biến chứng nặng ở cả mẹ và thai khi sử dụng.
TÓM TẮT KHUYẾN CÁO CỦA HỘI SẢN PHỤ KHOA HOA KỲ VỀ SỬ DỤNG ASPIRIN LIỀU THẤP TRONG THAI KỲ
Aspirin liều thấp (81mg/ngày) được khuyến cáo chỉ định cho những thai phụ có nguy cơ cao tiền sản giật (TSG), bắt đầu từ tuần thứ 12-28 của thai kỳ (lý tưởng nhất là trước tuần thứ 16) và sử dụng liên tục đến lúc sinh.
Cân nhắc chỉ định ở những thai phụ có hơn một yếu tố nguy cơ TSG trung bình nặng.
Không khuyến cáo chỉ định cho những trường hợp thai lưu không rõ nguyên nhân, không có yếu tố nguy cơ TSG.
Không khuyến cáo sử dụng aspirin liều thấp để dự phòng thai chậm tăng trưởng, sinh non khi không có yếu tố nguy cơ TSG.
Không khuyến cáo sử dụng aspirin liều thấp để dự phòng sẩy thai sớm.
Bảng đánh giá nguy cơ TSG trên lâm sàng
Mức độ nguy cơ | Yếu tố nguy cơ | Khuyến cáo |
Cao |
Tiền sử TSG, đặc biệt có tai biến đi kèm Đa thai Tăng huyết áp mạn Đái tháo đường type 1 hoặc 2 Bệnh thận Bệnh tự miễn (Lupus đỏ hệ thống hoặc hội chứng anti phospholipid |
Khuyến cáo sử dụng aspirin liều thấp nếu có ít nhất một trong các yếu tố nguy cơ cao này |
Trung bình |
Con so Béo phì (BMI >30) Tiền sử gia đình (chị hoặc mẹ) bị TSG ≥35 tuổi Tiền sử bản thân: sinh con nhẹ cân hay thai nhỏ so với tuổi thai, từng có tai biến sản khoa, khoảng cách giữa hai lần mang thai >10 năm |
Cân nhắc chỉ định aspirin liều thấp nếu có ít nhất một trong các yếu tố nguy cơ trung bình này |
Thấp | Tiền căn sinh đủ tháng thai kỳ không biến chứng | Không khuyến cáo sử dụng |
Chống chỉ định aspirin liều thấp:
- Bệnh nhân có tiền sử dị ứng mẫn cảm với aspirin
- Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với các thuốc kháng viêm nonsteroid (NSAIDs)
- Bệnh nhân có polyp ở mũi có thể gây co thắt phế quản đe doạ tính mạng, nên không chỉ định sử dụng
- Bệnh nhân hen phế quản
- Bệnh nhân tiền sử xuất huyết tiêu hoá, loét dạ dày đang hoạt động
- Hội chứng Reye (hiếm, <1%)
- Các trường hợp ra huyết trong thai kỳ hoặc các yếu tố nguy cơ chảy máu khác khi có thai nên cân nhắc xử lý tuỳ tình huống lâm sàng.
Nguồn tham khảo:
Low-dose aspirin using during pregnancy – ACOG committee opinion No.743 – July 2018-06-22
Từ khóa: aspirin
Các tin khác cùng chuyên mục:
Kết cục chu sinh và 2 năm sau sinh ở thai kỳ có vỡ ối non từ 22-25 tuần: nghiên cứu dựa trên dân số quốc gia - Ngày đăng: 26-06-2018
Phân độ tăng huyết áp mới giúp phát hiện thêm đối tượng nguy cơ tiền sản giật - Ngày đăng: 25-06-2018
Rối loạn tăng huyết áp trong thai kỳ làm tăng nguy cơ tự kỷ và rối loạn tăng động giảm chú ý ở trẻ: tổng quan hệ thống và phân tích gộp - Ngày đăng: 25-06-2018
Một tổng quan hệ thống và phân tích gộp về mối liên quan giữa nồng độ 25- hydroxyvitamin D trong máu mẹ và kết cục thai kỳ tại Tây Ban Nha - Ngày đăng: 25-06-2018
Tầm soát di truyền tiền làm tổ không xâm lấn sử dụng kỹ thuật aCGH trên DNA tế bào tự do trong môi trường nuôi cấy phôi - Ngày đăng: 23-06-2018
Sử dụng aspirin liều thấp có thể giảm nguy cơ sinh non vô căn ở phụ nữ con so không có nguy cơ tiền sản giật - Ngày đăng: 22-06-2018
Kết cục thai kỳ song thai một thai lưu sau thụ tinh trong ống nghiệm - Ngày đăng: 22-06-2018
Phân tích gộp gần đây nhất cũng chưa kết luận được chắc chắn về hiệu quả dự phòng sinh non của vòng nâng cổ tử cung trên đơn thai - Ngày đăng: 20-06-2018
Sử dụng hệ thống time lapse để phân tích động học hình thái và dự đoán khả năng hình thành phôi nang - Ngày đăng: 18-06-2018
Tiềm năng phát triển, cấu trúc di truyền và kết quả lâm sàng của phôi phân chia trực tiếp không đồng đều (DUC) - Ngày đăng: 18-06-2018
Mối liên quan giữa chỉ số khối cơ thể với chất lượng tinh dịch và tính toàn vẹn DNA tinh trùng - Ngày đăng: 18-06-2018
Cải thiện tỉ lệ làm tổ bằng hệ thống time lapse kết hợp đánh giá hình thái phôi - Ngày đăng: 18-06-2018
TIN CẬP NHẬT
TIN CHUYÊN NGÀNH
LỊCH HỘI NGHỊ MỚI
Năm 2020
Thứ bảy ngày 22 . 02 . 2025
Năm 2020
Windsor Plaza Hotel, Chủ Nhật ngày 15 . 12 . 2024
Năm 2020
Windsor Plaza Hotel, Thứ Bảy 14.12 . 2024
GIỚI THIỆU SÁCH MỚI
Sách ra mắt ngày 10 . 10 . 2024
Y học sinh sản 59 - Bệnh truyền nhiễm và thai kỳ
Y học sinh sản 58 - Thai kỳ và các bệnh lý nội tiết, chuyển ...
FACEBOOK