Một nhóm các nhà khoa học của Vương quốc Anh nghiên cứu thấy rằng những phụ nữ thụ thai nhờ các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản (ART) có tỷ lệ sẩy thai cao hơn nếu họ bị thừa cân.

Tại hội nghị khoa học thường niên lần thứ 26 của Hiệp hội Sinh sản người và phôi học châu Âu (ESHRE) ở Rome, Italy, nhóm này cho biết thông tin từ nghiên cứu này cần được đưa vào tư vấn cho bệnh nhân trước khi thực hiện kỹ thuật hỗ trợ sinh sản.

Nhóm đã tiến hành chuyển phôi blastocyst cho 323 phụ nữ trong thời gian 4 năm, từ tháng 1/2006 đến tháng 12/2009. Các đối tượng nghiên cứu được phân thành hai nhóm: nhóm có chỉ số khối cơ thể BMI trong giới hạn 'bình thường' 18,5 - 24,9 (184 phụ nữ), và nhóm có chỉ số BMI cao hơn 25 (139 phụ nữ). Trong nhóm thứ hai, 19 phụ nữ béo phì trên lâm sàng, với chỉ số BMI từ 30 trở lên.

Phân tích cho thấy tỷ lệ sẩy thai ở nhóm phụ nữ bị thừa cân và béo phì cao hơn: một trong ba phụ nữ béo phì, so với một trong năm phụ nữ có cân nặng bình thường. Sau khi điều chỉnh các biến nhiễu, như tuổi tác, tiền sử sẩy thai, thời gian vô sinh và thói quen hút thuốc lá, nguy cơ sẩy thai tăng gấp đôi ở người thừa cân hoặc béo phì.

Mặc dù có bằng chứng cho thấy tỉ lệ sẩy thai cao hơn ở phụ nữ thừa cân sau thụ thai tự nhiên, có rất nhiều quan điểm trái ngược nhau về ảnh hưởng của sự tăng cân đến kết quả của thai kỳ sau IVF (thụ tinh trong ống nghiệm) và ICSI (tiêm tinh trùng vào bào tương noãn). Điều khó khăn trong việc diễn giải các nghiên cứu cho đến nay là các nghiên cứu này không đồng nhất", theo Tiến sĩ Vivien Rittenberg, trưởng nhóm nghiên cứu, thuộc bệnh viện Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust, London. "Nghiên cứu của chúng tôi khác các nghiên cứu khác ở chỗ chúng tôi chỉ chuyển một phôi ở giai đoạn phát triển riêng biệt, và do đó có thể khẳng định những bằng chứng rõ ràng về ảnh hưởng có hại của thừa cân trên các nguy cơ sẩy thai”.

Những phụ nữ mong muốn có thai đã được cảnh báo về một số vấn đề do béo phì gây ra trong thai kỳ, bao gồm khả năng có thai khó, huyết áp cao, tiền sản giật, tiểu đường, sinh non và xuất huyết hậu sản. Tiến sĩ Rittenberg nhấn mạnh rằng những vấn đề sức khoẻ nghiêm trọng hơn cần được đặt ra khi thực hiện kỹ thuật hỗ trợ sinh sản cho những phụ nữ bị thừa cân, và nên khuyến cáo phụ nữ cần giảm cân không chỉ đối với phụ nữ béo phì mà ngay cả những phụ nữ thừa cân, dù là họ có thể thụ thai tự nhiên hay cần được hỗ trợ sinh sản.

Trên toàn thế giới, cứ 6 cặp vợ chồng thì có 1 cặp có vấn đề về khả năng sinh sản ít nhất một lần trong cuộc đời. Nhiều cặp vợ chồng tìm kiếm giải pháp hỗ trợ sinh sản, với 54% các chu kỳ đang được tiến hành rộng rãi ở khắp châu Âu. Đa số trường hợp có nguyên nhân thực thể, bên cạnh đó cũng có một số trường hợp do các yếu tố về lối sống, vì vậy việc tư vấn cho bệnh nhân để điều chỉnh lối sống là điều cần thiết góp phần vào thành công của hỗ trợ sinh sản.

BS Trương Thị Linh Giang - ĐHYD Huế

Nguồn: http://www.bionews.org.uk