Tuổi và chỉ số khối cơ thể (BMI) là các yếu tố quan trọng có thể gợi ý một phụ nữ sẽ bị đái tháo đường thai kì (ĐTĐTK) hay không. Các yếu tố này đặc biệt có sự liên quan nhiều hơn với ĐTĐTK ở các phụ nữ châu Phi da đen và phụ nữ Nam Á, theo một nghiên cứu được công bố trên BJOG.

Phát hiện bệnh sớm có tính quyết định cho việc điều trị ĐTĐTK hiệu quả. Các yếu tố nguy cơ đã biết bao gồm BMI, mẹ lớn tuổi, tiền căn ĐTĐTK hoặc sinh con to, tiền căn gia đình bị tiểu đường, và yếu tố chủng tộc.

Dù đã biết về các yếu tố này, vẫn có rất ít nghiên cứu chú ý đến sự tương tác lẫn nhau giữa các yếu tố này để ảnh hưởng đến nguy cơ ĐTĐTK. Vì vậy, các nhà nghiên cứu Anh đã tiến hành một nghiên cứu hồi cứu về mối liên quan giữa ĐTĐTK và tuổi mẹ, BMI, và chủng tộc, cũng như cách mà các yếu tố này tương tác lẫn nhau.

Nghiên cứu so sánh 1688 phụ nữ bị ĐTĐTK với 172.632 phụ nữ không bị ĐTĐTK trong thời gian từ năm 1988 đến năm 2000. Tất cả các phụ nữ này đều đến khám tại 1 trong 15 đơn vị sản khoa ở London và chưa từng sinh con trước đây.

Trong lần khám tiền sản đầu tiên, các nhà lâm sàng thu thập thông tin về tuổi, BMI và chủng tộc của họ (châu Âu-da trắng, châu Phi-da đen, Caribbean-da đen, hoặc Nam Á).

Các nhà nghiên cứu nhận thấy có mối liên quan giữa tuổi mẹ cao với nguy cơ ĐTĐTK (P < 0.001) và giữa BMI ngày càng tăng với nguy cơ ĐTĐTK (P < 0.001), nhưng sự tác động rất khác nhau giữa các phụ nữ ở những chủng tộc khác nhau.

Để tính toán tỉ số chênh (odds ratio, OR) về tỉ lệ mắc bệnh ĐTĐTK, nhóm so sánh chuẩn là nhóm phụ nữ châu Âu da trắng từ 20 đến 24 tuổi. Những phụ nữ châu Âu da trắng từ 30 đến 34 tuổi có nguy cơ bị ĐTĐTK cao gấp đôi, và từ 40 tuổi trở lên có nguy cơ cao gấp 4 (P < 0.001).

Ở các phụ nữ châu Phi da đen, tuổi mẹ càng cao đi đôi với nguy cơ bị ĐTĐTK tăng cao hơn rất nhiều. Những người từ 25 đến 29 tuổi có tỉ số chênh OR là 3.40 (so với nhóm phụ nữ châu Âu da trắng từ 20 đến 24 tuổi- nhóm so sánh chuẩn), những người từ 35 đến 39 tuổi có tỉ số chênh OR là 13.67, và những người 40 tuổi trở lên có tỉ số chênh OR là 59.20, tương ứng với nguy cơ bị ĐTĐTK tăng gần 60 lần (P < 0.001).

Phụ nữ Carribean da đen và Nam Á có các tỉ số chênh OR biểu thị các mức độ nguy cơ liên quan tuổi cao hơn so với nhóm phụ nữ châu Âu da trắng nhưng thấp hơn so với các phụ nữ châu Phi da đen.

Khi so sánh với các phụ nữ châu Âu da trắng có BMI bình thường, các phụ nữ châu Phi da đen và Nam Á dường như dễ mắc bệnh ĐTĐTK hơn bất kể BMI là bao nhiêu.

Các tác giả ghi nhận: “Đối với các phụ nữ Nam Á và châu Phi da đen, mẹ lớn tuổi và chỉ số BMI cao là các yếu tố nguy cơ quan trọng hơn so với các phụ nữ châu Âu da trắng và Caribbean da đen.”

Họ kết luận: “Về tỉ lệ lưu hành ĐTĐTK, sự phát hiện về tuổi mẹ càng cao và chỉ số BMI càng lớn có tương tác với nhóm chủng tộc đã nhấn mạnh thông điệp quan trọng của sức khỏe cộng đồng về chế độ ăn điều độ và việc kiểm soát cân nặng, điều này đặc biệt có tính quyết định ở những phụ nữ có nguồn gốc Nam Á và châu Phi da đen.”

BS Nguyễn Thị Ngọc Nhân

Nguồn: BJOG. Published online November 2, 2011. Abstract