NHS. NGUYỄN THỊ CẨM NHUNG – IVFMD Tân Bình

Beta-hCG (beta - human chorionic gonadotropin) là một hormone được sản xuất từ nguyên bào nuôi trong thời kỳ mang thai – đóng vai trò quan trọng trong sự duy trì của hoàng thể và kích thích sự phát triển của bánh nhau. Thông thường, nồng độ beta hCG được xác định vào ngày 14 và ngày 21 sau chuyển phôi trữ. Gần đây, Lin và cộng sự đã công bố một nghiên cứu thú vị về nồng độ beta-hCG và mối liên hệ đến giới tính của thai nhi.

Nghiên cứu thực hiện trên đối tượng gồm 6669 sản phụ trẻ tuổi (dưới 38 tuổi), tất cả đều sinh đơn thai, bao gồm 3531 bé trai và 3138 bé gái. Nhóm tác giả tiến hành hồi cứu nồng độ beta hCG trong huyết thanh của thai phụ, được thực hiện vào ngày 14 và ngày 21 sau chuyển phôi (hệ thống miễn dịch tự động Beckman Dx1800). 

Kết quả của nghiên cứu cho thấy, nồng độ hCG trung bình vào ngày thứ 14 sau chuyển phôi ở nhóm phụ nữ sinh bé trai là 516,12 (342,12-757,34) IU/L, thấp hơn đáng kể so với nhóm phụ nữ sinh bé gái 552,69 (359,35-772,83) IU/L. Tương tự, nồng độ beta hCG vào ngày 21 sau chuyển phôi ở nhóm phụ nữ sinh bé trai và sinh bé gái lần lượt là 8839,60 (5975,00-12615,00) IU/L và 9289,10 (6162,00-13146,00) IU/L. Khác biệt này có ý nghĩa thống kê, ngay cả khi có hiệu chỉnh với các yếu tố gây nhiễu khác, bao gồm tuổi mẹ, tuổi bố, BMI mẹ, thời gian mong con, loại hiếm muộn, liều Gonadotrophin sử dụng, phương pháp phụ tinh, số lượng noãn chọc hút được, số lượng phôi chuyển, số lượng phôi tốt chuyển (Bảng 1).

Bảng 1. Nồng độ beta hCG vào ngày 14 và ngày 21 sau chuyển phôi theo giới tính của trẻ sinh ra. 

Đặc điểm	Bé trai (n = 3531)	Bé gái (n = 3138)
Beta hCG (14 ngày sau CP)	516,12 (342,12–757,34)	552,69 (359,35–772,83)
Beta hCG (21 ngày sau CP)	8839,60 (5975,00–12615,00)	9289,10 (6162,00-13146,00)

 
Nhóm tác giả kết luận rằng nồng độ beta hCG có liên quan đến giới tính thai nhi, trong đó, trẻ gái có beta hCG trong huyết thanh mẹ cao hơn đáng kể so với trẻ trai. Cơ chế giải thích hiện tượng này còn chưa rõ ràng, có thể liên quan đến sự biểu hiện protein nhau thai khác nhau của bào thai trai và gái, tạo nên sự khác biệt về phát triển liên quan giới tính (sex-related growth differences). Cần nhiều nghiên cứu với thiết kế nghiên cứu chặt chẽ trong tương lai để kiểm định kết quả của nghiên cứu này.

Tài liệu tham khảo: Lin S, Li R, Wang Y, Li M, Wang L, Zhen X, Liu P. Increased maternal serum hCG concentrations in the presence of a female fetus as early as 2 weeks after IVF-ET. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2021 Jan 2;50(7):102053. doi: 10.1016/j.jogoh.2020.102053. Epub ahead of print. PMID: 33401030.

Từ khóa: Nồng độ beta-hCG có liên quan đến giới tính của trẻ sinh ra - một phát hiện thú vị