Tính toàn vẹn của DNA tinh trùng được xem là yếu tố rất quan trọng có liên quan đến khả năng phát triển và làm tổ của phôi. Để đánh giá mức độ tổn thương DNA tinh trùng, người ta thường sử dụng chỉ số phân mảnh DNA tinh trùng - DFI (DNA fragmentation index). DFI được xem là chỉ số có độ chính xác cao hơn các thông số thông thường được sử dụng để đánh giá chức năng tinh trùng (Santi, 2018). Tuy nhiên, các bằng chứng hiện tại về mối tương quan giữa giá trị DFI hầu hết chỉ tập trung vào tỉ lệ thụ tinh, tiềm năng phát triển phôi, chất lượng phôi, tỉ lệ làm tổ. Do đó, nghiên cứu này được thực hiện nhằm đánh giá ảnh hưởng của DFI tinh trùng đến kết quả lâm sàng và trẻ sơ sinh ở chu kì ICSI.

Đây là một nghiên cứu hồi cứu được thực hiện từ tháng 8-2015 đến tháng 12-2017 trên 2067 chu kì ICSI. DFI tinh trùng được đánh giá bằng phương pháp SCSA và các giá trị DFI được chia thành 3 nhóm: DFI<15%, 15-30% và >30%. Các kết quả lâm sàng và trẻ sơ sinh bao gồm thai lâm sàng, sẩy thai, giới tính, trẻ sinh sống, cân nặng, dị tật bẩm sinh đã được so sánh ở 3 nhóm.

Kết quả cho thấy:

- Không có sự khác biệt khi so sánh tỉ lệ thụ tinh, tỉ lệ thai lâm sàng, tỉ lệ sẩy thai và thai diễn tiến ở cả 3 nhóm. Tương tự, không có sự khác biệt về tỉ lệ thai lưu ở cả 3 nhóm.
- Giới tính, tuổi thai, sinh non và cân nặng khi sinh không có sự khác biệt đáng kể giữa 3 nhóm, tuy nhiên tuổi thai lớn hơn đáng kể đối với các cặp sinh đôi trong nhóm DFI<15% và DFI>30%. Tỉ lệ sinh non ở các cặp sinh đôi trong nhóm DFI<15% thấp hơn đáng kể so với nhóm 15-30%. Dù vậy, không có sự khác biệt đáng kể về cân nặng em bé sinh ở cả 3 nhóm.
- Tỉ lệ dị tật bẩm sinh không có sự khác biệt đáng kể ở cả 3 nhóm.

Như vậy, các kết quả từ nghiên cứu cho thấy DFI không ảnh hưởng đến kết quả lâm sàng và trẻ sơ sinh ở chu kì ICSI. Nghiên cứu góp phần bổ sung thêm các bằng chứng về mối tương quan của giá trị DFI trong hỗ trợ sinh sản.

Nguồn: Linjun Chen và cs., (2020). Effects of the sperm DNA fragmentation index on the clinical and neonatal outcomes of intracytoplasmic sperm injection cycles. Journal of Ovarian Research. DOI: 10.1186/s13048-020-00658-z

Từ khóa: Mối tương quan giữa chỉ số phân mảnh DNA tinh trùng đến kết quả lâm sàng và trẻ sơ sinh ở chu kì ICSI