Tin tức
TỈ LỆ TRẺ SINH SỐNG CỘNG DỒN Ở NHỮNG PHỤ NỮ >40 TUỔI, ĐÁP ỨNG KÍCH THÍCH BUỒNG TRỨNG KÉM/BÌNH THƯỜNG
on Saturday 01-02-2020 6:37pm
Danh mục: Tin quốc tế
CVPH. Nguyễn Thị Ngọc Huệ - IVFMD Bình Dương
Dự trữ buồng trứng ở nữ giới có thể giảm dần khi tuổi càng cao. Giảm dự trữ buồng trứng có liên quan đến khả năng đáp ứng với kích thích buồng trứng trong chu kì thụ tinh trong ống nghiệm. Các thống kê về kết quả IVF ở phụ nữ >40 tuổi dựa trên khả năng đáp ứng với kích thích buồng trứng và số chu kì chọc hút giúp cung cấp thông tin điều trị hiệu quả cho những bệnh nhân lớn tuổi. Tuy nhiên, các nghiên cứu về sự khác biệt ở tỉ lệ trẻ sinh sống cộng dồn (CLBR) ở chu kì lặp lại đối với những bệnh nhân lớn tuổi đáp ứng kích thích buồng trứng bình thường và đáp ứng kích thích buồng trứng kém vẫn còn hạn chế. Do đó, mục đích của nghiên cứu này là so sánh CLBR trên mỗi chu kì chọc hút ở bệnh nhân lớn tuổi đáp ứng kích thích buồng trứng bình thường (NOR) và đáp ứng kích thích buồng trứng kém (POR) trải qua chu kì IVF/ICSI.
Nghiên cứu hồi cứu được thực hiện trên 616 bệnh nhân nữ >40 tuổi (40-50 tuổi) từ tháng 1-2014 đến tháng 12-2016 và được chia thành 2 nhóm: nhóm đáp ứng kích thích buồng trứng kém - POR (n=244) và nhóm đáp ứng kích thích buồng trứng bình thường - NOR (n=372). Trong đó, nhóm POR bao gồm các bệnh nhân đáp ứng kích thích buồng trứng kém hoặc có các yếu tố nguy cơ POR (bất thường về di truyền, phẫu thuật buồng trứng trước đó, lạc nội mạc tử cung, hóa trị), bất thường trong kết quả xét nghiệm dự trữ buồng trứng (nang AFC <5-7 hoặc AMH <1,1ng/ml). Nhóm NOR bao gồm những bệnh nhân không PCOS và POR. Tại mỗi nhóm, có 3 nhóm tuổi được phân loại bao gồm 40-43, 44-45 và lớn hơn 45 tuổi.
Kết quả cho thấy:
- CLBR trên mỗi chu kì chọc hút và trên mỗi bệnh nhân 40-43 tuổi ở nhóm POR thấp hơn đáng kể so với nhóm NOR (tương ứng CLBR/chu kì chọc hút là 4,3% và 15.8%, p<0,01. CLBR/bệnh nhân là 8,8% và 24,8%, p<0,01). Không có sự khác biệt đáng kể về CLBR trong nhóm 44-45 và >45 tuổi ở POR và NOR.
- Không có sự khác biệt về tỉ lệ trẻ sinh sống (LBR) trên mỗi chu kì chọc hút hoặc CLBR trong nhóm POR. Kết quả tương tự ở nhóm NOR, tuy nhiên LBR trên mỗi noãn thu được ở chu kì đầu tiên (chu kì 1) cao hơn đáng kể so với chu kì 2 và chu kì 3, tương ứng 20,3%, 9,2% và 4,4% (p<0,01).
- Tỉ lệ trẻ sinh sống trong hai chu kì điều trị đầu tiên đạt 94,8%. Trong số các bệnh nhân từ 44-45 tuổi và >45 tuổi, không có sự khác biệt đáng kể về tỉ lệ CLBR trên mỗi chu kì chọc hút hoặc trên mỗi bệnh nhân giữa hai nhóm POR và NOR.
Như vậy, nghiên cứu cho thấy tỉ lệ trẻ sinh sống cộng dồn ở những bệnh nhân từ 40-43 tuổi, đáp ứng kích thích buồng trứng bình thường cao hơn đáng kể so với nhóm đáp ứng kích thích buồng trứng kém. Những kết quả này có ý nghĩa trong việc cung cấp thêm thông tin ở những bệnh nhân lớn tuổi và khả năng đáp ứng kích thích buồng trứng cho bác sĩ và bệnh nhân trong điều trị vô sinh.
Nguồn: Huiqun Yin và cộng sự., (2019). Cumulative live birth rate of advanced-age women more than 40 with or without poor ovarian response, Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology. DOI: 10.1016/j.tjog.2019.01.006
Từ khóa: TỈ LỆ TRẺ SINH SỐNG CỘNG DỒN Ở NHỮNG PHỤ NỮ >40 TUỔI, ĐÁP ỨNG KÍCH THÍCH BUỒNG TRỨNG KÉM/BÌNH THƯỜNG
Các tin khác cùng chuyên mục:
Tình trạng thừa cân của người mẹ liệu có ảnh hưởng đến sức khoẻ của trẻ? - Ngày đăng: 31-01-2020
Sức khỏe tim mạch và chuyển hóa của trẻ có mẹ PCOS: Tổng quan hệ thống và phân tích gộp dựa trên dữ liệu cá thể - Ngày đăng: 31-01-2020
Các yếu tố làm giảm tỉ lệ noãn trưởng thành - Ngày đăng: 31-01-2020
Tỉ lệ noãn non cao ảnh hưởng đến khả năng thụ tinh, làm giảm chất lượng phôi và giảm tỉ lệ sinh sống - Ngày đăng: 31-01-2020
Nghiên cứu mới tìm thấy mối liên hệ giữa ô nhiễm không khí và tỷ lệ thành công IVF - Ngày đăng: 31-01-2020
Chỉ số khối cơ thể và sự phân mảnh dna tinh trùng - Ngày đăng: 31-01-2020
Bổ sung dầu cá và chức năng tinh hoàn - Ngày đăng: 31-01-2020
Có mối tương quan giữa điều kiện nuôi cấy với sự hình thành phôi nang và tỉ lệ lệch bội hay không? - Ngày đăng: 22-01-2020
Nhìn lại chẩn đoán và quản lý thai ở góc tử cung từ báo cáo loạt ca - Ngày đăng: 18-01-2020
Đóng góp của protein tinh trùng vào sự phát triển và hệ thượng di truyền của phôi tiền làm tổ - Ngày đăng: 18-01-2020
Có hay không mối liên hệ giữa hút thuốc lá trước sinh và bệnh lý đái tháo đường thai kỳ? - Ngày đăng: 17-01-2020
Vài trò của PGT-A trên nhóm bệnh nhân sẩy thai liên tiếp và thất bại làm tổ nhiều lần - Ngày đăng: 17-01-2020
THƯ VIÊN
LỊCH HỘI NGHỊ MỚI
Năm 2020
Eastin Grand Hotel Saigon, thứ bảy 7.12.2024 và sáng chủ nhật ...
Năm 2020
Novotel Saigon Centre, Thứ Bảy ngày 2 . 11 . 2024
Năm 2020
JW Marriott Hotel & Suites Saigon (InterContinental Saigon), Chủ Nhật ngày ...
GIỚI THIỆU SÁCH MỚI
Y học sinh sản tập 57, Qúy I/2021 - Thai lạc chỗ
Sách ra mắt ngày 27.9.2024 và gửi đến quý hội viên HOSREM còn ...
Kính mời tác giả gửi bài cộng tác trước 15.12.2024
FACEBOOK