Tin tức
on Friday 17-01-2020 3:47pm
Danh mục: Tin quốc tế
CVPH. Lê Thị Bích Phượng - IVFMD Phú Nhuận
Những năm gần đây, kỹ thuật tầm soát di truyền tiền làm tổ phát hiện thể lệch bội (PGT-A) để xác định số lượng nhiễm sắc thể của phôi ngày càng phổ biến. Vật liệu di truyền có thể được thu nhận từ thể cực của noãn, phôi bào từ phôi giai đoạn phân chia hoặc tế bào TE từ phôi nang, trong đó, thu nhận tế bào TE được xem như là phương pháp ít xâm lấn, ít ảnh hưởng đến tiềm năng phát triển và làm tổ của phôi sau này nhất. Đã có nhiều nghiên cứu cho thấy vai trò của kỹ thuật này trong việc cải thiện kết cục điều trị trên một số nhóm như bệnh nhân lớn tuổi, sẩy thai liên tiếp, thất bại làm tổ nhiều lần…, tuy nhiên vẫn còn gây nhiều tranh cãi. Vì vậy Takeshi Sato và cộng sự đã thực hiện nghiên cứu này nhằm đánh giá vai trò của PGT-A trong việc cải thiện tỉ lệ sinh sống và giảm tỉ lệ sẩy thai ở nhóm bệnh nhân sẩy thai liên tiếp do bất thường nhiễm sắc thể của phôi cũng như là nhóm bệnh nhân thất bại làm tổ nhiều lần.
Nghiên cứu tiến cứu, đa trung tâm thực hiện từ tháng 01/2017 đến tháng 06/2018 trên tổng số 79 bệnh nhân sẩy thai liên tiếp (RPL) và 92 bệnh nhân thất bại làm tổ nhiều lần (RIF). Trong nghiên cứu, độ tuổi trung bình, số lần sẩy thai hay thất bại làm tổ trước đó và đặc điểm nền không có sự khác biệt giữa 2 nhóm có và không có thực hiện PGT-A.
Trên nhóm RPL, kết quả nghiên cứu cho thấy không có sự khác biệt về tỉ lệ sinh sống tính trên số bệnh nhân giữa 2 nhóm (26,8 với 21,1%), cũng như không có sự khác biệt về tỉ lệ sẩy thai giữa hai nhóm (14,3% với 20%). Tuy nhiên, tỉ lệ sinh sống và tỉ lệ thai tính trên số chu kỳ chuyển phôi cao hơn ở nhóm PGT-A so với nhóm đối chứng (tương ứng là 52,4% với 21,6%, OR 3,89; 95% CI 1,16–13,1 và 66,7% với 29,7%, OR 5,14; 1,52–17,3). Ngoài ra, kỹ thuật PGT-A giúp giảm tỉ lệ thai sinh hoá của bệnh nhân (9,8% với 28,9%, OR 0,22; 0,06–0,82).
Trên nhóm RIF, tỉ lệ sinh sống và tỉ lệ thai tính trên số bệnh nhân ở hai nhóm không có sự khác biệt nhưng các tỉ lệ này tính trên chu kỳ chuyển phôi ở nhóm PGT-A cao hơn đáng kể so với nhóm chứng (62,5 với 31,7%, OR 3,75; 1,28–10,95 và 70,8 với 31,7%, OR 5,62; 1,82–17,3). Tỉ lệ sinh hoá ở nhóm PGT-A cũng thấp hơn đáng kể (10,5 với 40,9%, OR 0,17; 0,03–0,92).
Như vậy, nghiên cứu này đã chỉ ra rằng PGT-A không có vai trò cải thiện tỉ lệ sống, giảm tỉ lệ sẩy thai tính trên số bệnh nhân RPL và RIF thực hiện điều trị thụ tinh trong ống nghiệm. Tuy nhiên khi đánh giá trên số chu kỳ chuyển phôi, kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng PGT-A có thể cải thiện tỉ lệ sinh sống trên 2 nhóm RPL và RIF, giúp giảm số lượng phôi chuyển cũng như giảm tỉ lệ thai sinh hoá.
Nguồn: Preimplantation genetic testing for aneuploidy: a comparison of live birth rates in patients with recurrent pregnancy loss due to embryonic aneuploidy or recurrent implantation failure. 10.1093/humrep/dez229. Human Reproduction 2019.
Các tin khác cùng chuyên mục:
Mối tương quan giữa số lượng phôi bào ngày 3 và kết cục điều trị trong chu kỳ chuyển phôi trữ ngày 5 - Ngày đăng: 17-01-2020
So sánh kết quả của hai nghiên cứu GRIT và TRUFFLE - Ngày đăng: 17-01-2020
Không có sự khác biệt về cân nặng trẻ sinh ra từ phôi ngày 3 với ngày 5 - Ngày đăng: 17-01-2020
Hiệu quả ICSI sử dụng tinh trùng tươi và tinh trùng trữ đông từ tinh hoàn ở nhóm bệnh nhân vô tinh - Ngày đăng: 17-01-2020
Mối tương quan giữa bất thường tinh trùng nặng với tình trạng nhiễm sắc thể và động học phôi - Ngày đăng: 17-01-2020
Sự khác biệt về độ tuổi và nồng độ Anti-Müllerian hormone ở bệnh nhân nữ trên kết quả IVF - Ngày đăng: 17-01-2020
Có hay không mối tương quan giữa số lượng phôi bào ngày 3 với tỉ lệ sinh sống sau chuyển phôi nang ở bệnh nhân trẻ tuổi - Ngày đăng: 17-01-2020
Nghiên cứu các chất chuyển hoá cho thấy không có sự khác biệt về vi môi trường của phức hợp cumulus-noãn bào ở phụ nữ lạc nội mạc tử cung - Ngày đăng: 17-01-2020
Ảnh hưởng của chuyển phôi khó đối với tỷ lệ trẻ sinh sống ở các ca chuyển phôi nang nguyên bội rã đông - Ngày đăng: 16-01-2020
Xét nghiệm di truyền tiền làm tổ thế hệ thứ hai để phát hiện lệch bội trong hỗ trợ sinh sản: phân tích SWOT - Ngày đăng: 14-01-2020
Thất bại trong thu nhận tinh trùng và đông lạnh noãn - Ngày đăng: 14-01-2020
Cảm ứng Stress oxy hóa dưới ngưỡng đối với tinh trùng trước khi đông lạnh - Ngày đăng: 14-01-2020
THƯ VIÊN
LỊCH HỘI NGHỊ MỚI
Năm 2020
Eastin Grand Hotel Saigon, thứ bảy 7.12.2024 và sáng chủ nhật ...
Năm 2020
Novotel Saigon Centre, Thứ Bảy ngày 2 . 11 . 2024
Năm 2020
JW Marriott Hotel & Suites Saigon (InterContinental Saigon), Chủ Nhật ngày ...
GIỚI THIỆU SÁCH MỚI
Y HỌC SINH SẢN 58 - THAI KỲ VÀ CÁC BỆNH LÝ NỘI TIẾT, CHUYỂN ...
Y học sinh sản tập 57, Qúy I/2021 - Thai lạc chỗ
Sách ra mắt ngày 27.9.2024 và gửi đến quý hội viên HOSREM còn ...
FACEBOOK