Ốm nghén thường xảy ra trong giai đoạn đầu của thời kỳ mang thai. Triệu chứng này có thể được gọi là “bệnh buổi sáng” vì chúng thường xuất hiện vào buổi sáng và sẽ dần ổn định sau những giờ tiếp theo trong ngày.

Tuy nhiên trong thực tế, tình trạng ốm nghén có thể xảy ra vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày và chắc chắn một điều tình trạng này gây cho phụ nữ cảm giác rất khó chịu.

Khoảng 50% phụ nữ mang thai có triệu chứng ốm nghén nhẹ, nghĩa là chỉ cảm thấy buồn nôn, tuy nhiên hơn một nửa phụ nữ đã từng trải qua tình trạng nôn ói khi mang thai. Trong đó, một số trường hợp hiếm gặp, khoảng 1/100 phụ nữ đã phải nhập viện để điều trị triệu chứng này.

Nhìn chung, các triệu chứng ốm nghén sẽ giảm bớt sau tháng thứ tư của thai kỳ, nhưng cũng có một số người phải chịu nôn ói trong suốt thời gian mang thai.

Nguyên nhân của tình trạng ốm nghén đã được tranh cãi qua nhiều năm. Nguyên nhân chính được đưa ra có thể là do sự thay đổi nồng độ các nội tiết tố trong cơ thể trong 12 tuần đầu của thai kỳ bao gồm sự dao động nồng độ estrogen, progesterone và human chronic gonadotropin (HCG).

Tại sao có ốm nghén

Tại sao ốm nghén cũng là một vấn đề đang được tranh cãi. Các giả thuyết thường được đặt ra rằng đó là cơ chế giúp phụ nữ mang thai tránh xa các thức ăn có thể gây độc cho thai nhi. Ốm nghén thường xảy ra nhiều nhất trong 3 tháng đầu thai kỳ, và đó là khoảng thời gian mà thai nhi dễ bị tổn hại bởi các chất độc nhiều nhất.

Nhìn chung, thường ốm nghén xảy ra được xem như là một dấu hiệu của thai kỳ khỏe mạnh. Tuy nhiên, cho đến nay các nghiên cứu về vấn đề này vẫn chưa đưa ra được bằng chứng đầy đủ. Theo tiến sĩ Stefanie N. Hinkle, một nhà khoa học thuộc khoa dịch tễ của Viện nghiên cứu quốc gia về sức khỏe trẻ em và sự phát triển của con người Eunice Kennedy Shriver (NICHD) và cũng là tác giả đầu tiên của nghiên cứu này nói rằng: “chưa có bằng chứng có giá trị cao để ủng hộ ý kiến này”.

Một nghiên cứu mới gần đây để trả lời cho câu hỏi này đã được thực hiện bởi NICHD. Với công bố được đăng tải trên JAMA Internal Medicine, nghiên cứu này đã kiểm chứng lại giả thuyết trên một cách chuyên sâu hơn: phải chăng ốm nghén là một dấu hiệu của sự giảm nguy cơ sẩy thai?

Hinkle và cộng sự đã sử dụng các dữ liệu từ thử nghiệm ảnh hưởng của Aspirin trong giai đoạn mang thai và sinh sản (EAGeR). EAGer đã được thiết kế để kiểm chứng tác dụng ngoại ý của aspirin liều thấp đối với phụ nữ đã từng một hoặc hai lần sẩy thai trước đây.

Các thai phụ tham gia được nhận một quyển nhật ký và họ sẽ ghi chú vào đó các cảm giác buồn nôn xảy ra trong tuần 2 – 8 của thai kỳ. Đồng thời, họ cũng được phỏng vấn hàng tháng về các triệu chứng họ gặp phải cho đến khi thai đến tuần 36.

Sự bảo vệ tự nhiên của ốm nghén

Các nghiên cứu điều tra về hiệu quả bảo vệ tự nhiên của ốm nghén chủ yếu dựa trên những hồi ức của phụ nữ đang mang thai những tháng cuối hoặc sau khi họ đã bị sẩy thai. Đây là nghiên cứu đầu tiên để theo dõi tình trạng ốm nghén trong thời gian thực tế.

Thử nghiệm EAGer thực hiện trên 797 phụ nữ mang thai. Trong đó, 188 trường hợp đã bị sẩy thai. Vào tuần thứ 8 của thai kỳ, 57,3% phụ nữ báo cáo tình trạng buồn nôn và 26,6% trường hợp báo cáo có cả nôn và buồn nôn.

Kết quả phân tích dữ liệu cho thấy phụ nữ có triệu chứng ốm nghén ít bị sẩy thai hơn khoảng 50-75% so với những người không có triệu chứng buồn nôn hay nôn ói. 
Tiến sĩ Stefanie N. Hinkle cho biết: “Nghiên cứu của chúng tôi đánh giá các triệu chứng từ những tuần đầu tiên của thai kỳ, ngay sau khi thụ thai và khẳng định rằng có một sự bảo vệ liên quan giữa buồn nôn và nôn ói với nguy cơ sẩy thai thấp ở phụ nữ mang thai.”

Kết quả chứng minh rằng ốm nghén xuất hiện là dấu hiệu của một thai kỳ khỏe mạnh và có lẽ rằng triệu chứng này có khả năng bảo vệ rất tốt. Mặc dù nghiên cứu này có kích thước lớn và có chất lượng nhưng vẫn cần thiết có thêm nhiều nghiên cứu sâu hơn. 

Những người tham gia trong nghiên cứu này trước đây đều đã có ít nhất một lần sẩy thai, điều này tạo nên một nhóm dân số nhất định. Bên cạnh đó, câu hỏi làm thế nào các triệu chứng ốm nghén có thể giảm nguy cơ sẩy thai vẫn chưa được trả lời đầy đủ trong nghiên cứu này.

Nguồn: Medical news today. Morning sickness linked to lower risk of pregnancy loss.

Từ khóa: Ốm nghén có liên quan với nguy cơ sẩy thai thấp