Cho con bú làm gia tăng sự chế tiết hormone prolactin và ức chế sự rụng trứng ở phụ nữ. Điều này giúp ngăn chặn sự bắt đầu quá sớm một thai kỳ mới và việc cho con bú đã từng được sử dụng như một phương pháp ngừa thai. Ngoài tình trạng sinh lí này, còn nhiều tình trạng bệnh lý khác làm tăng quá trình sản xuất prolactin. Một trong những bệnh lý thường gặp nhất là sự tồn tại của các khối u gây tình trạng tiết ra quá nhiều loại hormone này. Những người phụ nữ này sẽ bị vô sinh do không rụng trứng.

Nhờ vào công trình của các nhà nghiên cứu đơn vị Inserm 693 “Thụ thể steroid : sinh lý bệnh nội tiết và chuyển hóa” (Steroid receptors: endocrinian and metabolic physiopathology), cơ chế tiềm ẩn của tăng prolactin máu (hyperprolactinaemia) ảnh hưởng đến sự sinh sản ở chuột đã được phát hiện. Nghiên cứu này được công bố trên tạp chí Clinical Investigation.

Tăng prolactin máu là một nguyên nhân chính gây ra tình trạng không rụng trứng, các rối loạn kinh nguyệt và vô sinh. Tuy nhiên, vẫn chưa biết rõ chi tiết của các cơ chế gây ra bệnh lí này. Tất cả những gì được biết đến là sự gia tăng prolactin ở phụ nữ làm rối loạn một trong những hormone quan trọng ảnh hưởng đến sự sinh sản và khả năng sinh sản: GnRH.

Cho đến nay, chúng ta vẫn không thể hiểu được sự ức chế của prolactin trong các tế bào thần kinh GnRH, bởi vì hầu hết các tế bào thần kinh không thể hiện các thụ thể prolactin.

Do đó các nhà nghiên cứu đã đưa ra một giả thiết khác : điều gì sẽ xảy ra nếu nguyên nhân là do hoạt động gián tiếp của các phân tử khác?

Nhóm nghiên cứu được dẫn đầu bởi Jacques Young và Nadine Binart thuộc đơn vị Inserm 693 ở bệnh viện Bicêtre, phát hiện ra prolactin có tác động gián tiếp lên GnRH. Sử dụng chuột làm thí nghiệm, họ giải thích rằng prolactin ức chế sự bài tiết của các tế bào thần kinh ở nhánh trên của các tế bào thần kinh GnRH và cần thiết cho các chức năng của chúng. Chúng tiết ra một hormone thần kinh được gọi là kisspeptin.

Kisspeptin: Chìa khoá gây vô sinh?

Ở chuột, prolactin máu tăng trực tiếp ức chế sự bài tiết của kisspeptin và ngăn chặn sự bài tiết của GnRH, dẫn đến ngăn chặn chu kì rụng trứng một cách hiệu quả. Bằng cách sử dụng kisspeptin, chúng ta có thể phục hồi lại sự bài tiết của GnRH và khởi động lại chức năng của chu kì rụng trứng và gây rụng trứng mặc dù có tăng prolactin máu.

Đây là cả một khám phá sinh lý bệnh lần đầu tiên giải thích mối liên hệ giữa vô sinh và tăng prolactin máu và là một phương pháp mới cho liệu pháp điều trị tận gốc. Các nghiên cứu đang được tiến hành nhằm hướng tới một phương pháp điều trị thay thế khi đối tượng không đáp ứng với phương pháp dùng thuốc hiện tại.

Nguồn : http://www.sciencedaily.com/releases/2012/10/121017132027.htm

Người dịch : Nguyễn Thành Công