Tin tức
on Friday 21-02-2020 12:47pm
Danh mục: Tin quốc tế
CVPH. Lê Thị Bích Phượng - IVFMD Phú Nhuận
Nồng độ O2 đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của phôi giai đoạn tiền làm tổ thông qua hoạt động sản xuất năng lượng cung cấp cho quá trình phân chia của phôi. Tuy nhiên khi nồng độ O2 quá cao có thể dẫn đến việc hình thành các gốc oxy hoá tự do (ROS) tác động xấu đến sự phát triển của phôi, vì vậy mà nồng độ O2 trong tủ cấy là một trong những yếu tố có liên quan đến sự tạo phôi và từ đó ảnh hưởng đến kết cục điều trị của bệnh nhân. Đã có nhiều nghiên cứu cho thấy nồng độ O2 cao có ảnh hưởng đến quá trình phát triển của phôi do can thiệp vào sự biểu hiện gen, DNA methyl hoá, tiềm năng màng ti thể, hệ protein…. Hiện nay, nồng độ O2 tối ưu được cài đặt trong các tủ cấy noãn và phôi nằm ở mức 5%. Tác động của nồng độ O2 được tìm thấy là có ít tương quan với tỉ lệ phôi và thai. Tuy nhiên, vấn đề nên nuôi phôi ở nồng độ O2 bao nhiêu vẫn còn gây nhiều tranh cãi. Vì vậy Montfoort và cộng sự đã thực hiện nghiên cứu này nhằm đánh giá xem liệu rằng nuôi cấy phôi ở 2 nồng độ O2 khác nhau có ảnh hưởng đến chất lượng phôi, tỉ lệ thành công IVF cộng dồn và cân nặng trẻ sơ sinh hay không.
Nghiên cứu hồi cứu thực hiện từ tháng 01/2012 đến tháng 12/2013 trên tổng số 871 bệnh nhân với 1378 chu kỳ điều trị. Nghiên cứu thực hiện so sánh trên 2 nhóm: nuôi cấy phôi ở nồng độ O2 thấp (5%) và nồng độ O2 cao (20%). Kết quả nghiên cứu cho thấy:
Tỉ lệ thụ tinh, tỉ lệ tạo phôi phân chia và tỉ lệ phôi chất lượng tốt cao đáng kể ở nhóm nuôi cấy ở nồng độ thấp vì vậy mà tỉ lệ phôi hữu dụng ở nhóm này cũng cao hơn. Chất lượng phôi được xác định là không ảnh hưởng đến tỉ lệ thai diễn tiến và tỉ lệ sinh sống trong chu kỳ chuyển phôi tươi. Tuy nhiên khi so sánh tỉ lệ cộng dồn sau các chu kỳ chuyển phôi trữ trong vòng 5-7 năm cho thấy tỉ lệ thai diễn tiến (26,2% với 19,4%) và tỉ lệ có một trẻ sinh sống (25,1% với 18,8%) ở nhóm phôi nuôi cấy ở điều kiện 5% O2 cao hơn đáng kể.
Dữ liệu trên kết cục chu sinh từ 124 trẻ sinh sau chuyển đơn phôi cho thấy không có sự khác biệt trên các thông số cân nặng, giới tính, cân nặng dựa trên tuổi thai… Kết quả so sánh trên tổng số 47 trẻ sinh ra từ chu kỳ chuyển phôi trữ cũng không cho thấy có sự khác biệt về kết cục chu sinh.
Kết quả nghiên cứu này cho thấy nuôi cấy phôi dưới điều kiện 5% O2 cho số lượng phôi hữu dụng cao đáng kể. Ngoài ra, tỉ lệ thai diễn tiến và tỉ lệ sinh sống cộng dồn sau chu kỳ chuyển phôi tươi và chuyển phôi trữ cũng cao hơn khi chuyển phôi nuôi cấy ở điều kiện O2 thấp. Tuy nhiên, nồng độ O2 không ảnh hưởng đến kết cục chu sinh của trẻ.
Nguồn: Reduced Oxygen concentration during human IVF culture improves embryo utilization and cumulative pregnancy rates per cycle. Human Reproduction Open 2020. 10.1093/hropen/hoz036
Các tin khác cùng chuyên mục:
Tổng quan hệ thống và phân tích gộp về sử dụng vòng nâng cổ tử cung trong dự phòng sinh non ở thai kỳ nguy cơ cao sinh non - Ngày đăng: 19-02-2020
Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh siêu âm của xoắn phần phụ - Ngày đăng: 19-02-2020
Chỉ số trưởng thành noãn để đo lường chất lượng đoàn hệ noãn: nghiên cứu hồi cứu trên 3135 - chu kì ICSI - Ngày đăng: 19-02-2020
Nghiên cứu phân tích gộp về khoảng cách giữa thời điểm trigger bằng HCG và thời điểm chọc hút noãn trong hỗ trợ sinh sản - Ngày đăng: 19-02-2020
Sinh con bằng phương pháp trưởng thành noãn trong ống nghiệm (IVM) kết hợp tiền nuôi cấy (pre-IVM) ở những phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang - Ngày đăng: 19-02-2020
Số lượng tế bào Natural killer ở niêm mạc tử cung không dự đoán sự làm tổ thành công ở nhóm thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm - Ngày đăng: 12-02-2020
Tinh trùng thu nhận từ mô tinh hoàn tốt hơn tinh trùng xuất tinh khi thực hiện ICSI ở nhóm cryptozoospermia: Nghiên cứu tổng quan hệ thống và phân tích gộp - Ngày đăng: 12-02-2020
Nồng độ hormone anti-Müllerian (AMH) của dịch nang tương ứng với noãn chọc hút dự đoán tốt trẻ sinh sống khi chuyển đơn phôi tươi - Ngày đăng: 12-02-2020
Chuẩn bị tâm lý để đối đầu với thất bại khi điều trị hiếm muộn - Ngày đăng: 12-02-2020
Mối tương quan giữa tuổi tác và tính toàn vẹn DNA tinh trùng - Ngày đăng: 12-02-2020
Béo phì và sự thay đổi biểu hiện của hệ protein ở nam giới - Ngày đăng: 12-02-2020
THƯ VIÊN
LỊCH HỘI NGHỊ MỚI
Năm 2020
Khách sạn Holiday Inn & Suites Saigon Airport, Chủ Nhật 10.11.2024 (9:00 ...
Năm 2020
Hội thảo trực tuyến, thứ bảy 21.9.2024 (11:00 - 13:00)
Năm 2020
Eastin Grand Hotel Saigon, thứ bảy 7.12.2024 và sáng chủ nhật ...
GIỚI THIỆU SÁCH MỚI
Y học sinh sản tập 57, Qúy I/2021 - Thai lạc chỗ
Sách ra mắt ngày 27.9.2024 và gửi đến quý hội viên HOSREM còn ...
Kính mời tác giả gửi bài cộng tác trước 15.12.2024
FACEBOOK