Các nhà nghiên cứu Châu Âu vừa phát hiện ra rằng xạ trị hỗ trợ vùng chậu sau mổ không làm tăng khả năng sống cho bệnh nhân bị ung thư tử cung, dù nguồn gốc mô học của khối ung thư là gì đi nữa.

Nick Reed, thuộc bệnh viện đa khoa Gartnavel ở Glasgow, Vương quốc Anh, và đồng nghiệp đã nghiên cứu dữ liệu của 224 bệnh nhân ung thư tử cung đã được phẫu thuật ngã bụng cắt bỏ toàn bộ tử cung và 2 phần phụ, sau đó được ngẫu nhiên phân nhóm xạ trị tiếp tục hoặc theo dõi.

Trong số bệnh nhân, có 103 người bị ung thư cơ trơn, 91 người bị ung thư tuyến nội mạc tử cung và 28 người bị ung thư loại mô đệm. Liều xạ trị là 51 Gy chia làm 28 lần trong hơn 5 tuần.

Xạ trị làm giảm có ý nghĩa sự tái phát của khối u tại chỗ, chỉ có 21% bệnh nhân trong nhóm xạ trị bị tái phát so với 40% bệnh nhân trong nhóm được theo dõi, nhưng xạ trị không có ảnh hưởng trên khả năng sống còn chung.

Sự kiểm soát của xạ trị đối với sự tái phát tại chỗ của ung thư tuyến nội mạc tử cung có khuynh hướng tốt hơn, với tỉ lệ tái phát tại chỗ là 24% trong nhóm có xạ trị so với 47 % trong nhóm chỉ theo dõi. Tuy nhiên, không thấy lợi ích kiểm soát tương tự đối với ung thư cơ trơn. Cho đến nay, những yếu tố có liên quan đến tiên lượng bệnh bao gồm giai đoạn ung thư, tuổi và loại mô học của khối ung thư, chứ không thấy phụ thuộc vào việc xạ trị hỗ trợ.         

Nhóm nghiên cứu nói: "Hiện nay, khó có thể xác định rõ vai trò của xạ trị là một liệu pháp hỗ trợ cần thiết hay không, mặc dù việc kiểm soát tái phát tại chỗ có được cải thiện nhờ xạ trị, nhưng sự thất bại trong việc tác động lên khả năng sống đã làm cho liệu pháp này chưa được chấp nhận áp dụng một cách thường quy."

Nguồn: European Journal of Cancer 2008; 44: 808-818